治疗之初,对病人及家属的疾病相关因素要有充分的认识及评估,了解病人性格特点及个人生活经历出现应激性,及其对病人个人主观思想有什么意义等。
治疗糖尿病除了饮食控制、用药等,同时也要注意心理调整,有助于患者排除心理紧张刺激,有利于病情康复。糖尿病本身常常会对病人的性格以及精神状态产生直接的影响,也有因疾病自身导致情绪障碍,影响病人行为及治疗配合程度。此外,社会环境如工作压力等均可导致糖尿病的发病或加重病情。按照心身医学理念,糖尿病人性格,情绪等是糖尿病发病的相关因素,所以在内科治疗中,一定要注意以上因素的影响。
糖尿病的运动疗法可以按照1,3,5,7公式进行。
1这意味着糖尿病患者饭后可以运动一个小时。一般糖尿病患者饭后一个小时有一定的能量供应,运动中不会发生低血糖。
3糖尿病的运动疗法应持续30分钟以上,有效锻炼心肺功能,帮助糖尿病患者控制体脂水平。
5糖尿病患者最好每周运动5天以上,运动间隔过长并不意味着糖尿病患者的早期运动无效。
7主要是针对糖尿病患者调整运动强度。一般来说,运动时最大心率控制建议从170减去年龄,对糖尿病患者的运动有指导作用。
糖尿病人运动治疗原则一是需因人而异、循序渐进,应从低强度运动如散步、做操、太极拳等入手,视个人体力、年龄等因素逐步进入中等强度运动如登山、骑车跳绳、爬楼等。
糖尿病人锻炼的时间,最好在饭后1-2个小时内开始锻炼,特别是早饭后更是锻炼的最佳时期。
但需注意,长期大运动量锻炼必须避免,若是郊游、登山后应及时增加进食量或减少用药次数,以避免低血糖。
通常糖尿病的运动治疗原则是每周至少要运动150分钟,如果每周运动5天,每次就是30分钟,中等强度就可以了,做一些有氧运动,不要感觉到喘不上气,只是呼吸和心跳加快但是没有憋喘的现象。中等强度的体育锻炼,其中包括快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球、高尔夫球,这些都可以,要养成良好的运动习惯,循序渐进,但是运动一定要跟自己的身体状况相对应。
糖尿病患者饮食应注意以下方面:
第一、食物种类的选择主要基于食物的糖上升指数。一般食品的升糖指数分为低血糖指数、中低血糖指数和高血糖指数三个等级。高血糖指数是指血糖指数大于75的食物。这种食物包括粥、荔枝、桂圆等。糖尿病患者千万不能吃,低血糖指数或低血糖指数的食物可以推荐。
第二、热量控制,整个饮食疗法中总热量的限制很重要。在总热量限制的情况下,还应尽量减少饱和脂肪酸的摄入,进一步减少高脂肪毒性对胰岛功能的危害。
第三、要增加优质蛋白质的摄入,保证营养均衡和微量元素的摄入。只有这样,才能从饮食疗法的角度达到疾病控制的基础。
糖尿病患者的饮食治疗,应注意以下几个方面:
第一、食物种类选择,主要依据食物的升糖指数。一般食物的升糖指数可分为三个等级,即低血糖指数、中低血糖指数和高血糖指数,其中高血糖指数是指血糖指数大于75的食物,包括稀饭、荔枝、桂圆等,糖尿病患者是不能吃的,而中低升糖指数食物或者低升糖指数食物是可以推荐的。
第二、热量控制,整个饮食治疗总热量的限制很关键,在总热量限制的情况下,也要尽可能减少饱和脂肪酸的摄入,以进一步减少高脂毒性对胰岛功能的损害。
第三、增加优质蛋白的摄入,保证营养的均衡和微量元素的摄入,只有这样才能从饮食治疗的角度达到疾病控制的基础。