我母亲今年75岁,93年患糖尿病,最近全身无力,出现低血糖....

会员37212013 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲今年75岁,93年患糖尿病,最近全身无力,出现低血糖症状,如何治疗:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王勇会 医生会员 泰山医学院内科 二级甲等
擅长:内科、
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问题分析:轻度低血糖患者,可口服果汁或糖水等治疗;有服用阿卡波糖史者,只能用葡萄糖液治疗。对重症或无法口服者用50%葡萄糖液50ml,静脉注射
意见建议:在大剂量应用胰岛素或口服降糖药的患者,存在再发低血糖危险,需要持续维持静脉滴注葡萄糖液。该类低血糖症的患者持续治疗至少48h
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低血糖为糖尿病患者治疗中难以避免的疾病,但只需要清楚低血糖发生的原因就可以,完全能够避免或显着降低低血糖的几率,其共同成因如下,病人可根据病情,与平时一些治疗方案及生活方式相结合,看看是哪一个方面出了问题,一是由于部分病人的治疗方案不当,例如,平时用些降糖药会导致低血糖,剂量过大会使病人发生低血糖,特别是在病人同时发生吃饭不规律时。其次是因为有些患者的生活习惯比较差,比如很多人都喜欢吃生冷食物,这样很容易导致空腹血糖增高。这是要说的第二点共同原因,是指绝食无规律,让病人是定时、定量地饮食,但若有些病人在一些特殊的场合不能按时吃饭或吃得太少,一样可以让血糖显着下降。另外还有一个重要因素就是有些患者的饮食习惯比较差,经常会导致食物摄入过多或者是过于单一,这样就会影响到患者血糖的正常波动。第3个共同原因是病人运动量加大,尽管说,有时候会要求病人按时进行夜运动,但运动量问题同样应该引起重视,如果运动量掌握不好,运动量过大会使病人发生低血糖也是一样的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况:
1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻,交感神经兴奋症状较多。
2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后,吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。
3.低血糖时可出现交感神经兴奋,以心慌、出汗、出冷汗为主要症状,会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时,需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者可能出现低血糖。
低血糖会发生,特别是用胰岛素治疗糖尿病的人和用磺胺类低血糖剂治疗糖尿病的人,容易发生低血糖。正常人低血糖血糖低于2.8moll/L,但糖尿病患者血糖小于3.9moll/L时被诊断为低血糖,低血糖症是糖尿病的急性重症之一。血糖过低会引起低血糖相关的脑部疾病,严重的话还会导致患者死亡,糖尿病患者要小心低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于糖尿病的患者来说,低血糖是最常见的一种症状,多数是由于口服药物或注射胰岛素时出现了一种暂时一过性低血糖。出现低血糖的症状可以出现头晕,身体乏力,出汗,严重的还可以出现休克的状态。如果清醒的状态可以适当的少服用一些糖水或者含糖的饮料、饼干面包。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者低血糖的原因如下。
第一、饮食不规律。如果治疗中的糖尿病患者饮食控制过于严格或不规则饮食、暴饮暴食、饮食时间不一致等情况。可能会出现低血糖。
第二、药物剂量过大,使用口服降糖药或胰岛素治疗的患者在药物剂量过大时可能发生低血糖。
三、影响其余血糖的因素(如活动过量、睡眠、月经等)。对血糖有一定影响,容易导致糖尿病患者低血糖。
4.在罕见的情况下,糖尿病患者因其余的疾病而低血糖。胰岛素瘤或肝癌等肿瘤在他分泌胰岛素样因子,引起糖尿病患者低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

低血糖不一定是糖尿病。
许多糖尿病患者在早期表现为低血糖,因为糖尿病患者的病因是胰岛素分泌高峰延迟。许多患者会在下一餐之前经历延迟的胰岛素分泌峰值和低血糖。如果患者经常出现低血糖症状,则需要进行葡萄糖耐量试验,以确定患者是否患有糖尿病。如果患者餐后一小时血糖为10.0mmol,餐后两小时为11或1mmol/L,可能需要警惕糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。