更年期的本质主要是卵巢功能的下降。随着卵巢功能的下降，体内的雌激素水平会有很大程度的下降，两者之间的平衡被破坏，会导致失眠心慌。
人的情绪与5-羟色胺等神经递质有关。更年期雌激素水平下降，会影响5-羟色胺的水平及其分泌。所以增加了情绪障碍的概率，表现为急躁、易怒、挑剔。这些压抑、焦虑的情绪最终会导致失眠或早醒等睡眠障碍。
心慌、心悸是最常见的更年期症状，是女性进入更年期以后，雌激素缺乏引起的一种症状，跟睡眠障碍症状一样，可以通过自己心理及饮食调节，包括药物进行缓解。补充雌激素，通过口服或外用雌激素可以缓解。
更年期失眠主要是内分泌失调引起的。
更年期患者卵巢功能下降，雌激素分泌逐渐减少，下丘脑和垂体分泌促性腺激素增多，可导致植物神经功能障碍。因此，患者可能会出现潮热、出汗、夜间多梦等情况，影响睡眠。更年期失眠与患者的焦虑有一定的关系。这个阶段的女性往往会觉得自己的身体正在衰老，正在经历中年向老年的过渡。患者无法适应新的社会身份，这也可能导致失眠。
更年期的女性有潮热出多汗的症状，主要与自身生理器官功能衰退有关，患者可考虑服用药物来改善。
更年期潮热多汗主要是由于卵巢功能衰退、激素水平波动，以及激素水平大幅度下降等因素引起脑内神经递质功能紊乱，使血管运动发生障碍，导致血管收缩和舒张功能紊乱，进而出现潮热多汗的情况。对此，患者也不用过于担心，可通过服用改善血液循环的药物来治疗，如怡开胰激肽原酶，该药可促进缓激肽释放，改善外周血管循环功能，适用于改善更年期综合征引起的潮热多汗症状。另外像戊酸雌二醇、甲基多巴等药物也可用于更年期的治疗，患者可根据自身情况合理选用。
更年期头晕是常见的现象。这是因为人在更年期时就会出现情绪暴躁，异常的愤怒，相应的病人也会出现情绪不稳定，这样就会使中枢神经系统长期紧张，当到达一定程度时，神经就会出现混乱的状态，这样就会造成脑部血液循环受阻，从而出现头晕，这是需要及时去医院进行一下检查的。
