静脉放血是治疗真性红细胞增多症的重要措施,疗效迅速、简单安全,可在较短时间内使红细胞容量和全血容量接近正常,减轻症状,减少出血及血栓形成的危险。静脉放血可每周2~3次,每次200~400ml,直至红细胞压积降至标准数。老年及有心血管疾病者,放血须慎重。
真性红细胞增多症的一般生存期在10-15年以上。最后死亡的主要原因是反复的血栓形成,有栓塞、有严重的出血。一部分最后在晚期的时候转化为急性髓细胞白血病,还有的发生了骨髓纤维化,产生了造血衰竭。
早期不会影响寿命。真性红细胞增多症是血液系统疾病中的骨髓增殖性疾病里的一种,血常规表现为红细胞计数和血红蛋白数值的明显升高,它的表现主要是使人感觉头晕、乏力、多汗、皮肤瘙痒、腹部不适、体重下降、不能解释的发热、骨痛等。
真性红细胞增多症一般寿命在10-15年以上。最后死亡的主要原因是反复的血栓形成,有栓塞、有严重的出血。一部分最后在晚期的时候转化为急性髓细胞白血病,还有的发生了骨髓纤维化,产生了造血衰竭,出现严重的贫血、出血、感染并发症死亡。
真性红细胞增多症的临床表现为头痛、眩晕、多汗、疲乏、健忘、眼花、视力障碍、肢端麻木及刺痛等症状。皮肤和黏膜红紫,尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末端为甚,眼结膜显著充血。栓塞和出血伴血小板增多时,可有血栓形成和梗死。
真性红细胞增多症可考虑静脉放血,可在短时间内迅速减少红细胞负荷,血液细胞单采术,适用于血红蛋白升高的患者,药物治疗,应用干扰素以抑制骨髓增殖。如患者出现瘙痒的现象,应给予息斯敏以抗过敏。