糖尿病伤口不愈合。原因包括血糖波动和感染较重等方面,具体如下:
1、血糖波动:先看患者全身情况,了解血糖出现波动,血糖控制不佳时创面是否难以愈合。
2、感染较重:必须注意患者全身感染情况。感染严重时,抗生素使用种类或剂量不当,感染失控,伤口也难以愈合。
3、伤口局部情况:观察伤口局部情况,伤口坏死组织过多,不清除,伤口也难以愈合。
4、伤口湿润度:必须观察伤口湿润度。伤口太干,供不好的话,就很难治愈。
5、伤口边缘)伤口边缘也要观察。如果伤口边缘死皮多,或者胼胝体多,上皮不粘,伤口就很难愈合。
糖尿病使眼睛失明。
血糖高,血管硬化会引起心脏病和中风,但有一种并发症经常被忽略,那就是对视力的影响。眼睛有视网膜,视网膜上有很多小血管,因为长时间的高血糖而破坏,一开始会产生血管瘤,有血管瘤的血管容易破裂,视网膜脱落。视网膜脱离后视力会受到严重影响。血糖高的视网膜脱落是导致失明的最常见疾病。视网膜病变在出血之前不会影响视力,所以经常被忽略,所以控制血糖有助于预防视网膜病变。所以每年一次眼睛检查是预防失明的最大保障,患有糖尿病的患者每年要做一次眼睛检查。
糖尿病皮肤溃疡的治疗取决于病情,糖尿病性皮肤溃疡的治疗如下:
1.患有某些皮肤病的糖尿病患者,如真菌感染、银屑病、湿疹、皮肤瘙痒等。需要主动稳定血糖。在血糖稳定达标的基础上,给予皮肤保湿、止痒、病因等治疗。
2.糖尿病患者糖尿病足,足部和下肢皮肤溃烂,需要进一步稳定血糖,必要时进行局部清创和抗感染治疗。
糖尿病患者需要检查血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。
空腹血糖是糖尿病实验室检查的主要项目之一。一般来说,患者需要禁食8至12小时后才能进行空腹血糖检测。正常情况下,空腹血糖水平在每升3、9至6、1毫摩尔之间。餐后血糖的测试一般在餐后两小时,从第一口饭开始。糖尿病患者最好控制在基本达标的情况下,餐后两小时的血糖值为7、5-8、5mmol/L。糖化血红蛋白反映了过去90天血糖控制的平均水平,用于评价长期血糖控制情况,是临床治疗的重要依据。刚开始治疗的时候,应该每三个月检测一次。血糖控制达标后,每年至少检测两次。
血糖在多大程度上为糖尿病的诊断标准如下。
如果有明显的三多一少糖尿病症状,血糖11.1mmol/L、空腹血糖7.8mmol/L随时可以诊断为糖尿病。如果不符合上述标准,就要进行葡萄糖耐量试验。2小时内血糖11.1mmol/L可诊断为糖尿病。如果两小时血糖7.8mmol/L,但<11、1moll/L,可诊断为糖耐量异常。如果没有明显的“三多一少”糖尿病症状,血糖11、1mmol/L、血糖11小时、1mmol/L也可以被诊断为糖尿病。