老年冠心病心绞痛心肌梗赛有什么好的治疗方案

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年冠心病心绞痛心肌梗赛有什么好的治疗方案
曾经治疗情况和效果:

心脏扩大心动过缓

想得到怎样的帮助:

我该吃点什么药

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董慧 医师 重庆市荣昌县广顺曾家山医院内科 一级甲等
擅长:肺气肿,冠心病,心绞痛,高血压,原发性高血压,矽肺...
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问题分析:您好,冠心病的症状主要表现为心悸、胸闷、纳差、乏力,活动后会加重病情,有些会出现胸痛的症状,心绞痛持续的时间稍短,心肌梗塞胸痛持续的时间则稍长。
意见建议:建议您可以试试单硝酸异山梨酯片、通心络胶囊、氯吡格雷片、辛伐他汀片,胸痛的时候可以试试舌下口服硝酸甘油片,平时请注意休息,避免劳累,饮食上请清淡低脂低盐饮食。
相关问答

对有心绞痛病人,可显示胸骨后压榨性疼痛感,病人亦可有心前区紧缩感,有些病人还自觉胸闷、心慌、心悸等症状,也有人主诉觉得自己有一块石头按在身上的感觉,另外,部分病人还可出现左侧后背部疼痛,还是左肩膀,左前臂连左无名指都能到达。
这类患者通常都是因为患有冠心病而导致,这种情况下就需要医生进行详细的分析,诊断之后才能够采取相关治疗措施。对此类病人必须在疾病发作时,适时进行心电图检查,帮助澄清心绞痛发作时,有无心电图变化,若很难区分时,建议病人也可进一步接受心脏彩超的检查,并进行冠脉CT检查,也有的病人甚至有心绞痛,还可无症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心绞痛的症状主要有前胸阵发性、压榨性疼痛以及胸骨后部、心前区与左上肢放射性疼痛等。
心绞痛以心前区为主,以胸骨中段和上段为主,可向后延伸到左手左手的无名指、拇指等。胸部疼痛一般是3-5分钟,一般不会超过30个小时,可以口服硝酸甘油和硝酸脂的治疗。如果出现了急性心肌梗死,首先要口服硝酸甘油和硝酸脂类的药物。如果没有心绞痛或者是没有明显的胸闷,建议多注意多注意休息,如果没有明显的改善,建议及时去医院就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛有其临床症状以发作性胸痛为主。
心绞痛其特征为在胸骨上、中段后,可累及心前区,约巴掌大小,边界不清晰,多向左肩、左臂内侧、小指、颈部、背部、上腹部等部位。其本质是压迫性不舒服,或者是紧张、憋闷、灼热等,其诱因主要是体力劳动或情绪激动引起的,也有可能是在寒冷,下雨,抽烟的情况下,或者是在工作或者兴奋的时候。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年冠心病患者可以吃花生,但是要适量吃。
花生是一种富含脂肪的坚果,会影响到血脂的调节。花生中富含脂肪,如果是高脂饮食,会导致体内的脂质含量增高,从而导致动脉硬化、高血压、冠心病等疾病的发生。高龄冠状动脉粥样硬化症的饮食要以低盐低脂、清淡易消化、按时、适量进食、不能暴饮暴食、保持大便畅通、多吃新鲜的果蔬、多饮牛奶、戒烟戒酒等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

稳定性心绞痛又称劳力性心绞痛。不稳定性心绞痛可分为原发性心绞痛、静息性心绞痛、加重性心绞痛。稳定性心绞痛是一种典型的阵发性心前区压迫样的疼痛,通常在体力劳动中出现,持续数分钟,通常不会超过15分钟,在休息或服用硝酸甘油后会缓解。在休息期间出现的心绞痛通常超过20分钟。第一次出现心绞痛的症状是在1-2个月之内,通过轻体力劳动引起的。加重劳力性心绞痛,是指经常出现的、更强烈、更持久的、运动耐力显著降低的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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冠心病心绞痛属于慢性疾病,应该常年口服药物治疗,并且药物治疗要足量应用。如果心绞痛发作近期有加重的倾向,则可以住院输液治疗。药物治疗有以下几项。
一、皮下注射低分子肝素,具有抗凝血药的功效。
二、活血化瘀的中成药。
三、加强心肌代谢的环内酰胺等药物,在静脉或皮下注射时,一定要增加足够的口服抗冠心病心绞痛的药物,特别是美托洛尔这种β-受体阻滞剂,一定要控制好血压和心率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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