双侧胸廓对称,右肺上叶后段见一径约3.0厘米的结节影结...

匿名 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双侧胸廓对称,右肺上叶后段见一径约3.0厘米的结节影结节密度较均匀;上缘见透光区;结节边界较清,未见明显分叶及毛刺征,结节周边见散在分布点结影,病灶密度欠均匀,边界模糊不清,各叶段支气管腔开口通畅,纵隔内及两肺门区未见确切肿大淋巴结影显示,心脏,大血管影未见异常,扫及肝脏见点状钙化密度影,扫及脾脏体积丰满。诊断:右肺上叶后段感染样病灶伴空洞形成。考虑继发性肺结核可能。建议进一步检查或随访观察,以排除新生物可能。此次ct扫描与上次ct片(201-2-22)比较:病灶内空洞体积略有增大,其余未见明显变化。问:以上症状是否严重,应该怎么做。谢谢
曾经治疗情况和效果:

吃药后无明显变化。

想得到怎样的帮助:

怎样才能够好。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张健 主治医师 菏泽市中医医院传染科 三级甲等
擅长:肝病科疾病的诊治。
已帮助用户: 3740
问题分析:您好,您所描述的CT结果基本断定是空洞型肺结核,排除肺癌可能,属于结核病中严重型,不知你口服药物有多长时间。
意见建议:空洞型肺结核正规用药应当四联用药,基本药物链霉素、异烟肼、利福平、加吡嗪酰胺或乙胺丁醇。治疗周期至少八个月,口服药一年以上。按疗程用药。此病属于国家免费治疗项目,咨询当地结核病防治所。
相关问答

可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗,如为肺部感染,需要规范抗感染治疗,如为肺结核,需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状,无须治疗。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

导致右肺上叶有磨玻璃结节影的原因比较多,炎症导致,表现为咳嗽、发热等,只要进行抗炎的治疗,炎症消退后就会好转。是肺结核,如果睡觉时有全身出汗、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状,考虑为肺结核,可以进行抗结核治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

恶性病变,需要明确具体类型。对于结节影,首要的问题需要明确性质,对于小于3厘米的结节,需要定期复查,一般是每三个月复查肺CT,如果结节在逐渐增大或者大于3厘米,需要进一步做气管镜等相关检查明确性质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸闷干咳,右肺上叶后段磨玻璃结节,一般结节小于5mm的,可以不管,大于8mm的结节,需要3-6个月复查一次CT,看有没有长大。如果没有变化,就可以逐渐拉长复查的时间,就可以逐渐延长半年、一年;如果有变化,比如长大了或者密度发生变化,就要积极给予手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现有小结节的情况,还是需要进行进一步的检查,才能够明确具体的性质的。该检查结果原因会比较多,有些可能是炎症,或者是出现有感染,也不排除,是有肿瘤的情况。还是需要进一步的检查明确性质。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

右肺上叶结节是否会消失取决于病因以及病情发展的整个过程。如右肺上叶结节是由于病灶的纤维化、钙化,则不会消失。大部分炎性结节,经过规范治疗,结节会消失。肺部的恶性占位性病变,如恶性肿瘤导致的右肺上叶结节不会消失,反而会随着时间的推移会越来越长大、扩散,需及早进行手术切除。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。