骶髂筋膜脂肪疝主要症状是腰痛，患者的臀部疼痛，大多数为胀痛，少数患者在弯腰、蹲下、起立时感觉突然疼痛，并且伴有活动的受限。其治疗包括非手术治疗与手术治疗，其中手术治疗是骶髂筋膜脂肪疝的首选治疗方法，手术的原则是尽量切除疝囊，并且修补骶髂筋膜，防止疝气的再发。而非手术治疗包括局部的封闭理疗及手法还纳等方法。
本病依据病史、主诉及体检，一般不难诊断。所以腰骶部脂肪疝要做体格检查，以及CT或磁共振检查明确诊断。
本病多见于中年以后肥胖的妇女，绝大部分有生产史，另有部分患者可合并有下肢静脉曲张、子宫脱垂、股疝等疾病。患者在查体应仔细，尤其对肥胖体型患者，触诊多不清楚，应仔细触诊，并注意鉴别有无腰部其他疾病存在。硬结基底部封闭可使腰痛症状缓解，对鉴别诊断具有一定意义。
脂肪疝通常考虑是脂肪通过一些通道，形成的疝，如果严重，有可能导致局部组织的坏死，或者是导致局部的疼痛的发生。如果出现了这种症状，就需要及时的给予手术治疗，才可以改善局部的情况。
指导意见：脂肪瘤如果比较大，或者有疼痛症状，建议考虑做手术治疗。如果没有什么感觉比较小的话可以观察，不用做处理。建议到当地医院外科就诊。
问题分析：这种情况如果是有皮下的肿块，做超声检查是脂肪组织，一般是脂肪瘤或局部的筋膜缺损引起的脂肪疝出导致的。
意见建议：建议充分休息，避免局部过度用力。观察肿块是否继续增大，如果继续增大应该手术治疗才能完全治愈的。
