什么原因导致葡萄胎?葡萄胎术后有什么影响

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什么原因导致葡萄胎?
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尹书方 医师 河北威县贺营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:女性不孕
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葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇.这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏),感染(尤其是病毒感染),遗传和免疫机能障碍等因素有关.怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气,营养和进行新陈代谢的.在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2-0.5厘米,有的甚至还更大.这些水泡相连成串,酷似葡萄状,从而得名.葡萄胎是一个良性的疾病,它是一系列疾病的开始,此系列疾病称为妊娠性滋养层细胞疾病 ( Gestational trophoblastic disease ,GTD ) .它的特徵是滋养层细胞 ( trophoblast cell ) 的异常增生.葡萄胎的外观,为成串的水囊,大小不一,形状以肉眼可见类似葡萄的外观,因以得名.这些就是一个个绒毛(chorionic villi) 极度水肿造成的.因为这些细胞是来自滋养层的细胞,因此会分泌人类绒毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG) .病人血液中,hCG的浓度异常的高,此为其特徵.此系列另外三种疾病皆为恶性疾病,分别为侵袭性葡萄胎(invasive hydatidiform mole) ,胎盘位滋养层细胞肿瘤(placental-site trophoblastic tumor) 和绒毛膜癌(choriocarcinoma) .葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇.这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏),感染(尤其是病毒感染),遗传和免疫机能障碍等因素有关.怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气,营养和进行新陈代谢的.在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2-0.5厘米,有的甚至还更大.这些水泡相连成串,酷似葡萄状,从而得名.你好,真正的病因尚不明了,但通过病例的研究发现,葡萄胎的发生与营养状况,社会经济,年龄有关,年龄大于40岁,小于20岁是发生完全性葡萄胎的高危因素.
相关问答

一般情况下,葡萄胎清宫术后避孕三年。
清宫术后需要严格避孕三年,以免中途怀孕后再次出现葡萄胎。对于高危型葡萄胎患者,常常建议在术后每年都需要复查hcg和彩超,一直复查5年左右,在没有任何异常的情况下,才可以考虑再次妊娠。
此外,女性在日常生活中,还需要健康饮食,不要暴饮暴食,少吃辛辣的食物,多吃水果和蔬菜补充维生素。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

良性葡萄胎可能是以下原因引起的。
1.地区种族因素,患者所处的地区和种族的不同,患病的几率也会有所不同。
2.自身因素,主要是因为患者的饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪,同时,患者存在流产病史也会导致出现良性葡萄胎的可能增加。
3.遗传因素,多余的父源基因物质是导致滋养细胞增生的主要原因。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

发生葡萄胎的原因不是很明确,可能与营养状况、遗传因素等有关。一般年龄大于35岁或小于20岁的妇女葡萄胎发生率明显升高;另外前次怀孕发生葡萄胎也是再次发生葡萄胎的高危因素。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎清宫术后需要随访HCG检查。
通常情况下,做完葡萄胎清宫手术之后,需要进行HCG的检查,一周一次,三次检查正常后一个月一次,又三次检查正常后,可以三个月检查一次,如果连续3次检查正常,可以改为半年为一次,通常需要随访两年。在这段时间性生活要做好避孕,最好是使用安全套,不要上环或者口服避孕药,因为这样会造成不正常的出血,会把血糖和胎儿的问题弄混,从而影响病情的观察和处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生间质水肿,行程大小不一的水泡,水泡间借相连成串形如葡萄,所以称葡萄胎,染色体父系来源是滋养细胞过度增生的主要原因,也与营养状况和经济因素有关,饮食中缺乏维生素A,葡萄胎的发生率会增高。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮