股骨头坏死做核磁可以确诊吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
股骨头坏死做核磁可以确诊吗炎症感染也不引起股骨头坏死症状加重,同时伴随着疼痛
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股骨头坏死做核磁可以确诊吗?
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医生 主任医师 外科
擅长:股骨头坏死
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问题分析: 股骨头坏死是一种慢性疾病,治疗起来会比较困难,但并不是不治之症。并且,只要股骨头还没有完全塌陷就有保留的价值,经过及时有效的治疗是可以取得很好的治疗效果的,所以大家不要放弃保守治疗的希望。
意见建议:股骨头坏死做核磁可以确诊吗? 股骨头坏死是近年来越来越常见的骨科疑难杂症,虽然治疗方法在层出不穷,但是真正有效的却少之又少,目前仍然是医学界的三大难题之一。据有关部门统计,目前全世界患股骨头坏死的患者约有3000万人,我国约有400万人,如果不采取积极治疗,绝大多数患者非常终都需行全髋关节置换。因此,在疾病的早期应采取积极的治疗方法来治疗疾病,以免错过非常佳治疗时间而造成不可挽回的后果。 对于早期的患者来说,症状并不明显,主要表现为各种“异位疼痛”,膝关节疼痛,腹股沟疼痛,腰痛,下肢畏寒,无力,髋关节活动轻微受限等症状。因为与其它疾病的症状比较相类似,所以很容易被误诊为其他病种,所以患者在这些要详细叙述自己的病情,并且做一下核磁或者同位素来检查,以免误诊误治的发生。早期的患者不要单拍一个X光片或者核磁,早期的症状比较轻,并没有触犯到髋关节,是不容易被发现的。 随着病情的发展,会逐渐出现髋关节疼痛,活动受限明显等症状,甚至出现股骨头的塌陷,患者走路跛行等,股骨头坏死的程度也在不断加重,因此中晚期的患者拍X光片或者CT都能明显的发现股骨头坏死的存在。 在怀疑自己换上股骨头坏死时,要根据自己的症状和股骨头坏死的症状进行来确定自己要拍什么片,以免造成误诊误治,影响股骨头的修复。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好,股骨头坏死最好保守治疗,主要治疗方法是通过内服药物配合功能锻炼是药物的有效成分直接到达患部,被患部吸收,药物的作用是强要补肾壮骨,培肝养筋通络活血化瘀。
相关问答

股骨头坏死确诊方式,分析如下:
患者是否患有股骨头坏死的疾病可以通过患者的以往病史来观察,比如患者是否有长期饮酒或是长期服用激素类药物的情况。也可以观察患者是否出现过髋关节疼痛或是出现了活动性障碍,走路出现跛行等走姿。但是最准确最有效的方式是前往当地的正规医院进行核磁共振检查,此类检查可以明确的诊断患者是否患有股骨头坏死疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死早期核磁共振的表现如下:
患者处于股骨头坏死的早期阶段,进行核磁共振检查后,会发现因为缺血导致患者的骨髓出现水肿而发生改变。T1加权像会在股骨头内出现低信号区就是异常信号区。T2权像出现了双线特征,则可以确定患者可能患有股骨头坏死的疾病。如果T2没有表现出双线特征,也不可以完全排除患有股骨头坏死的疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

核磁共振是股骨头坏死早期最敏感最有效的诊断方法。可以鉴别股骨头坏死范围和程度,可以发现不同程度的骨髓水肿及关节内积液,在t1和t2像上可以看到股骨头局限坏死区和正常骨质之间,可见线样低信号改变,这就常说的线样征,核磁检查是早期诊断股骨头坏死最具特异性最灵敏的检查方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

核磁共振是股骨头坏死早期最敏感最有效的诊断方法。可以鉴别股骨头坏死范围和程度,可以发现不同程度的骨髓水肿及关节内积液,在t1和t2像上可以看到股骨头局限坏死区和正常骨质之间,可见线样低信号改变,这就常说的线样征,核磁检查是早期诊断股骨头坏死最具特异性最灵敏的检查方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

确诊股骨头坏死,主要根据患者的症状体征和辅助检查。需要做以下的检查来诊断:
1、体格检查:要求病人仰卧,髋部旋转或运动时会有明显的疼痛。
2、X线:X光显示I期未发现异常,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,X线上有新月征、塌陷、增生等改变。
3、MRI、ECT:对早期病变有较好的诊断价值,能明确坏死的部位和范围,尤其是ECT,是一种早期的检查方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死的患者可以开车,分析如下;
股骨头坏死的患者可以开车,但是也需要避免不要长时间的开车,因为患者在开车时进行的运动可能会增加患者股骨头的负重压力,如果开车过久会导致患者的髋关节出现血液不循环的状态,从而导致股骨头的坏死情况加重。所以还是建议患者在治疗股骨头坏死疾病的时候避免开车,防止股骨头出现进一步坏死。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。