股骨头坏死确诊方式,分析如下:
患者是否患有股骨头坏死的疾病可以通过患者的以往病史来观察,比如患者是否有长期饮酒或是长期服用激素类药物的情况。也可以观察患者是否出现过髋关节疼痛或是出现了活动性障碍,走路出现跛行等走姿。但是最准确最有效的方式是前往当地的正规医院进行核磁共振检查,此类检查可以明确的诊断患者是否患有股骨头坏死疾病。
确诊股骨头坏死,主要根据患者的症状体征和辅助检查。需要做以下的检查来诊断:
1、体格检查:要求病人仰卧,髋部旋转或运动时会有明显的疼痛。
2、X线:X光显示I期未发现异常,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,X线上有新月征、塌陷、增生等改变。
3、MRI、ECT:对早期病变有较好的诊断价值,能明确坏死的部位和范围,尤其是ECT,是一种早期的检查方法。
股骨头坏死一般不会引起瘫痪。股骨头坏死初期没有明显的临床表现,或者比较轻微,不值得注意,但是随着时间的推移,一旦错过了治疗的最佳时间,就会发生股骨头塌陷,进而发展成为髋关节炎,还有一些病人会出现肢体短缩、行走困难等问题,会对生活产生严重的影响,造成不能自理,但并不是完全瘫痪。要及时就医,尽早就医,以免延误病情,影响生活质量。
最主要的症状就是疼痛。疼痛的部位是髋关节,大腿近端,有的可以放射到膝关节。股骨头无菌性坏死可以导致关节功能受限,在早期的时候疼痛比较轻,而且一般在休息之后可以明显缓解。而在股骨头无菌性坏死病情逐渐进展之后,疼痛逐渐加重,休息之后缓解也不明显,可以一直疼痛。
晚期股骨头坏死的CT表现在股骨头形状和正常人不一样,正常人的股骨头是圆形的,晚期则表现为子弹形,椭圆形等不是很规则形状,同时ct检测能够观察到股骨头塌陷的程度,以及股骨头骨质改变的问题,以及股骨头内骨小梁信号紊乱。诊断股骨头坏死:结合有没有长期喝酒,外伤,从事高位职业等,还要看下肢功能有无受影响,双下肢有无等长等来确诊。
股骨头早期的治好标准是指病人休息时疼痛逐渐消失,较长距离的行走没有疼痛,负重没有疼痛感,髋关节基本恢复正常。股骨头晚期的治好标准主要是没有疼痛,每天行走较长的距离也不会有疼痛的感觉,轻度的负重没有疼痛,也恢复正常,骨密度比较均匀。