乙肝家族史，10多年前发现患乙肝小三阳，肝功正常、DNA复制，曾用过干扰素和白介素，1个月后效果一般、停药。10多年以来每年定期查肝功和彩超都是肝功正常、彩超显示回声略粗，无结节及纤维化。近日劳累、体检中发现转氨酶增高。
是否需要抗病毒治疗？怎样治疗、口服还是肌注效果好？
无需药物治疗。乙肝大三阳传染性较强。需要注意防护，避免传染他人。慢性乙肝的治疗：三分药治，七分调理。需有战胜病魔的信心及意志，精神愉快，生活规律，合理饮食，不宜过度营养引起肥胖。除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外，应适量活动，动静结合。
感染乙肝病毒的原因通常是接触传染源、免疫力差等。
乙肝病毒是可以传染的，首先乙肝患者是主要传染源，其血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、乳汁等也有传染性。此外，不洁性行为、共用注射器等行为也可能感染乙肝病毒。如果自身免疫力好，对乙肝病毒的抵抗力相对较强。如果是抵抗力比较弱，不具备乙肝表面抗体，那么就有可能会被乙肝病毒感染。
需要查乙肝病毒，需要抽血来检测乙肝病毒DNA。
通过对乙肝病毒DNA进行检测，可观测病毒载量水平，如病毒较多，常提示传染性强。除检测乙肝病毒外，还需要做肝功能和乙肝五项的检查，必要时做乙肝脏彩超或ct。在检查之前，要做相关检查，比如血液生化检验以及血常规等。通过考察这些，可查出是否有肝功能异常的情况，是否有肝炎发生，一旦出现肝功能异常，应适时给予护肝治疗，并注重休息和劳逸结合，忌过度劳累、熬夜、忌烟、酒，饮食力求清淡，多吃鲜蔬菜水果，补优质蛋白质。对于乙型肝炎患者来说，一定要保持健康良好的心态，不要过分紧张焦虑，也不能过于急躁。还应注意半年复查肝功能、乙肝五项、病毒DNA、肝脏彩超等，通过这几项检查，达到了及早发现、及早处理的目的，能有效预防肝硬化发生。
乙肝病毒传染途径包括母婴传播、经胎盘传播等。
胎儿在分娩过程中经过产道，母乳喂养的扩散、血液的扩散，如果输入乙肝病毒感染血，不严格消毒时合用针头、牙刷和毛巾，在生活中紧密感染，也以性传播，性伴侣多，因此，在日常的生活中，必须加以预防乙肝病毒传染。乙肝病毒感染的预后效果较好，是可以积极的进行治疗的，不用过于担心。
肝腹水会比较严重，乙肝导致的肝硬化腹水，说明肝功能受损，病情比较严重，应及时针对乙肝病毒进行有效清除，控制病情进一步发展恶化，另外，在对肝腹水的治疗方法的选择一定要正确，尤其要关注所选方式的疗效。在治疗的过程中一定要谨慎，千万不可盲目用药。
如果是在乙肝病毒DNA转阴性之后，患者一般不能擅自停药，以免影响病情的控制。
目前对乙肝的抗病毒治疗主要是采用高效力、低耐药性的抗病毒药物，大多数病人服用3-6个月之后，会发现HBVDNA会发生转阴性，但是如果停药，可能会引起HBV的再次发作，也有少部分病人会有严重的肝炎症状，在医生的建议下进行治疗和停药。目前慢性乙型肝炎可以服用4年或更多的抗病毒药物，长期服用可以降低复发，少数病人推荐终生服用。
