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通常情况下腰椎间盘突出症需要做CT、核磁共振等检查。以确定腰椎间盘突出的部位，比如腰4/5、腰5/骶1。凸出的位置，左边还是右边，还是中间型。另外，神经根和马尾神经受压迫的情况也比较严重。根据患者的经济状况，有的家庭条件不好，有的病历短，需要用药来进行检查，毕竟核磁共振的价格太高了，一般不需要手术。
腰椎间盘突出症的体格检查主要查的是细菌感染或者是骨质变化为主。当腰椎间盘突出后脊柱屈伸时，椎间盘全部受到了挤压，后侧间隙加宽，髓核后移使突出物的张力加大，同时髓核上移牵拉神经根而引起了疼痛。当腰部后伸时，突出物亦增大且黄韧带褶皱向前的突出造成了前后挤压神经根而引起的疼痛。所以，疼痛限制了脊柱的活动。
腰椎的X光片检查，腰椎的CT检查，还有腰椎的核磁共振检查，腰椎的X光片主要可以对脊椎的生理曲度形态还有骨质增生情况，椎间隙的情况，还是否存在先天发育不良的情况等作为一个初步的判断。
腰椎间盘突出症的检查方法有体检、磁共振检查等。诊断腰椎间盘突出的方法有：
1、医生查体：检查患者意识障碍、运动障碍范围、肌力障碍范围，从而确定是否属于腰椎间盘突出的表现。
2、X光片：不是主要的检查，可以间接观察病人的情况。
3、CT和核磁共振：可以直接观察到腰椎间盘突出的方向和大小，核磁共振可以观察到腰椎间盘突出的时间，可以判断是新鲜还是陈旧。
问题分析：椎管狭窄多见于先天性，是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状，到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，从而导致椎管狭窄的症状及体征出现腰椎管狭窄症多见于中老年人，是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。
建议
意见建议：：目前治疗方法很多，可以保守治疗，休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。如果保守治疗无效，最终需考虑手术治疗的可能。
指导意见：你好，你可以先选择腰椎牵引的方法进行治疗，如果效果不是特别好的话必要时需要你进行手术治疗。
