通常来说，小孩肺结核可以通过临床症状、痰培养实验、X射线检查等确诊。
小孩如果患有肺结核，首先可以通过临床症状来判断，如果小孩出现干咳、喘息、痰中带血等症状，可能意味着患有肺结核；如果无法确定，另外也需要及时到医院进行痰培养实验，如果检查结果为阳性，意味着存在结核杆菌，也可以确诊为小孩肺结核；另外还可以进胸部的X射线检查，如果看见明显的结核性病灶，也可以确诊。
结核菌素试验阳性不一定感染结核，曾经感染过结核也可表现为阳性，结核菌素及试验结果阳性。建议再到医院做一个肺部ct检查。如果结果有问题。可以确诊为结核病。平时生活中注意休息及营养丰富的饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜。
判断是肺结核最主要拍胸片留痰做结核杆菌检查，痰中找到结核杆菌，痰结核杆菌培养阳性是诊断肺结核的金标准，是结核菌素皮试实验，只是辅助诊断结核病的，不是确诊，结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。
肺结核的诊断主要依据胸部x线和痰结核菌检查，结核临床表现，结核菌素实验，结核抗体联合检测等综合分析后做出判断。由于临床表现是非特异性的结核菌素试验，主要说明结核菌在体内的感染情况，而不能说明是否患有结核病，只能作为参考指标。
胸部X线可以早期发现肺结核，而且还可以对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果做出判断，也是肺结核临床分型的主要依据。肺结核主要通过呼吸道传播，表现为低热、盗汗、乏力、食欲减退、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状。
