如果形成了黏膜下脓肿，需要到正规医院口腔科进行切开引流术，将脓汁从引流孔引流出来，再配合全身抗炎治疗，严重的牙龈炎会引起后牙的牙槽肿痛，形成牙周脓肿。这时也需要到口腔科进行脓肿切开，炎症控制以后，再进行牙周刮治、洁治，祛除炎症肉芽组织，防止炎症复发。
后槽牙后面牙龈肿痛可以进行局部冷敷处理，配合使用消炎药物治疗，最近不要吃辛辣刺激性食物，适当的补充维生素。如果多个牙位的牙龈或者非智齿的牙齿周围牙龈发生肿痛，则可以考虑为牙周脓肿，需要去专业的医院进行牙周基础治疗。
问题分析：您好，根据您所描述的情况，主要考虑是上火牙龈炎导致的。
指导建议：要注意多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，建议服用甲硝唑用药进行治疗。
考虑是智齿冠周炎，智齿冠周炎是指第三磨牙牙冠周围的软组织炎症，是常见口腔疾病之一。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。智齿冠周炎的治疗主要是增强病人机体抵抗力，控制感染，促使炎症消散。急性期过后，应考虑对病原牙采用外科治疗，以防复发。
智齿周围牙龈肿痛，可能是智齿冠周炎引起的，需要进行抗炎治疗。可以用3%的双氧水和生理盐水对发炎部位进行冲洗，或口服止疼药。如果经常发炎，应该拍片检查一下是否是智齿阻生的情况，如果是阻生齿，可以拔掉智齿，在此期间不要吃辛辣刺激的食物，注意饮食清淡，多饮水，培养良好的卫生习惯，坚持早晚刷牙，饭后漱口。
