住院经过:入院后完善各项检查胸片、血常规、大便常规、心电图、白带常规、肝肾功能、血糖血脂、电解质、凝血功能、泌尿系B超均未见明显异常术前四项乙肝三抗体阳性余阴性阴道镜:宫颈炎阴道彩超:宫腔分离双附件区未见明显肿块腹部B超:脂肪肝胆囊炎并胆囊多发性结石(充填型)脾胰未见明显异常声像肿瘤标志物12项均正常心内科会诊建议继续观察血压变化心动能I级择期行动态血压监测遵执于2011年3月22日在全麻下拟行全子宫、双附件切术术中见肝、胃、大网膜、各段肠管未见异常盆腔及腹主动脉旁淋巴结无肿大子宫萎缩约4*3*3CM大小表面光滑质中子宫前壁与膀胱后壁粘连后壁与肠管膜状粘连双侧宫旁组织增厚质软双侧附件未见异常手术已行全子宫、双附件切除术+盆腔粘连分离术送快速病检报告为子宫内膜重度非典型增生局灶显癌变肌层稍有浸润手术顺利术后予以抗炎补液对症治疗病检结果回报:子宫内膜重度非典型增生局灶显癌变肌层稍有浸润;宫颈慢性炎(双侧输卵管)慢性炎(双侧卵巢)纤维白体增生与临床诊断相符患者复查血常规正常患者术后恢复可要求出院出院情况:患者无不适精神饮食可大小便正常查体:血压120/80mmHg心肺听诊无明显异常腹平软无压痛今腹部伤口拆线换药伤口甲级愈合双下肢不肿签字出院出院诊断:1、子宫内膜癌Ib期2、高血压部3、脂肪肝4、胆囊炎并胆囊多发性结石(充填型)出院医嘱:1、全休3月加强营养2、术后1月门诊复查阴道残端定期门诊复查;必要时补充化疗;3、终身随访:术后2年内每3-6个月1次;术后3-5年每6个月至1年1次4、定期监测血压门诊行24小时动态血压监测并随诊心内科5、因胆囊炎并胆囊多发性结石(充填型)建议随诊外科必要时手术6、不适随诊
现在出院快一个月了医生的建议是现在再次入院做三次化疗每次一周现在主要是担心:1、现在最新的报告指出有很多癌症都是放、化疗过多导致的过早死亡;2、出院后恢复得很好不到半个月已经能完全外出活动、自理了只是一直是瞒着她本人的怕到时一化疗知道是癌症那对她的心理压力太大反而不利于治疗;3、由于是比较早期的是不是能够用对身体相对影响少一点的孕激素来治疗或者有没有其他更好的方法;(向附近医院咨询)
绝经后阴道流血,排除阴道局部的病变、宫颈癌、子宫内膜或卵巢病变。距离绝经时间越长,年龄越大,恶性病变比例越大。绝经后阴道流血是不好的现象,应提高警惕,到医院进行妇科相关检查。
指导意见:您好:肿瘤最好中西医结合治疗同时进行目前患者及时采用无毒抗癌绿色疗法中医中药治疗减轻放化疗毒副作用同时控制肿瘤病情发展进一步使肿瘤缩小延长生存期减轻痛苦提高生存质量祝患者早康
问题分析:根据病史和病理检查您的子宫内膜癌的诊断是明确的应该考虑化疗以巩固治疗效果
意见建议:您的病情是早期通过化疗可以减少复发的机会应该听医生的做化疗并且应该慢慢告知病人实情子宫内膜癌的预后是非常好的
指导意见:你好,绝经以后阴道流血。B超检查有子宫肌瘤。首先要做盆腔的B超,看子宫内膜的情况。同时要做宫颈 的常规检查。
问题分析:你好,根据你所描述的情况,这个主要还是由于宫颈癌导致的。
指导建议:这种情况一般建议最好还是及时的手术配合放化疗进行治疗,控制癌细胞的转移发展杀死癌细胞,这种情况一般建议最好还是配合医生治疗,要注意定期复查。