我于去年9月双脚骨折,左脚跟骨骨折...

会员40215754 70岁 已回复
我于去年9月双脚骨折,左脚跟骨骨折,右脚胫骨骨折经手术钢板和钢钉固定,手术后伤口不愈合,直住院3个多月经植皮后才封口出院,后又经中医内服,外泡,西医康复训练,现术后已实足8个多月,双脚活动正常,无依托独立行走20分钟左右,再多走就要肿了,行走时以酸为主略有痛,左脚关节明显增大,1是不是骨关节炎?2目前情况是不是体内钢板所致?
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唐海平 医师 江西省临川区太阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
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问题分析:您好,根据您的描述,双下肢骨折后8个月,行走时间超过20分钟局部用肿胀酸痛表现,要考虑创伤性关节炎的可能性,和骨关节内钢板固定有关。应积极功能锻炼并适当药物治疗为妥,如壮骨关节丸、舒筋活血片、愈伤灵胶囊等,药物治疗的同时应适当补充钙质,必要时可以考虑中药煎剂调理。
意见建议:保持良好的心态,适当药物对症治疗,必要时就医中医中药进一步诊治。平时多休息,适当补充营养和钙质,并积极功能锻炼。祝早日康复!
相关问答

一般跟骨骨折的手术后,在8-12周后就可以进行适量的利用拐杖来进行负重锻炼了,这主要是锻炼踝关节屈伸以及腿部肌肉的训练,下地负重断裂不感觉到跟骨部位明显的疼痛为主,这种锻炼是慢慢进行的,应该循序渐进,并且要根据锻炼的感觉来适量的增加负重量。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跟骨骨折主要限制足部的负重和脚踝的屈伸活动。跟骨位于脚后下方,这是因为高处坠落、交通事故等原因造成的,特别是从高空坠落。跟骨粉碎程度、累及关节面的严重程度、跟骨高度、塌陷、移位等都是需要考虑的因素。跟骨塌陷、累及关节面、移位等都是比较常见的情况。如果不影响到关节面,或是跟骨形态好,移位不大,可以做石膏固定,定期X线检查,根据愈合情况做出治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般若出现脚后跟骨折现象,建议及早医院检查治疗,比如需要完善局部的CT和三维重建,判断骨折的错位和坍陷程度,如果是没有明显的错位和坍陷,可以石膏固定保守治疗,但是如果骨折错位和坍陷明显,那么是需要考虑肿胀消退后行切开复位内固定治疗的,跟骨骨折愈合的时间需要好几个月,三个月左右复查X片判断是否可以负重走路,盲目的过早负重,会增加骨折错位的风险。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常来说,脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。
脚跟骨骨折后,患者应该是卧床休息,初期可以做石膏,一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬,避免血凝结,加快其循环,同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷,白日施针,配合使用,可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物,比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于跟骨骨折以后的病人,如果拍片检查发现骨折压缩非常严重,或者是骨折的地方错位非常厉害,并且累及关节面,关节面不平整的,对于这样的病人就有明显的手术指征。一般需要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,才可以安排进行手术治疗的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

在经过正确治疗后4到5周左右可以达到临床愈合。如果成人发生跟骨的粉碎性骨折,采取手术治疗进行切开复位,给予钢板或者克氏针内固定术,同时口服接骨药物,一般在经过正确治疗后7周左右可以达到临床愈合。所以临床上病人发生跟骨骨折后要及时就诊,病症采取对症治疗,才能够尽快地治愈跟骨骨折。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术