结肠癌早期，腹痛比较轻微，通常为一过性绞痛，并不引起注意。随着病情的进展，腹痛程度加重，并呈现持续性存在，阵发性加重，通常提示存在着结肠癌伴不完全性肠梗阻。出现完全性肠梗阻，表现为腹痛无法缓解。
便血为肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血，开始出血量少，见于粪便表面，合并感染后为脓血便。慢性肠梗阻时，腹部膨胀，肠鸣音亢进和阵发性绞痛。全身恶病质癌肿晚期，出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹部积水等。排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
不可能是肠癌。有可能是由于消化不良所形成，也有可能是由于胃炎造成的，需要尽早的去医院进行胃镜检查。胃在人体中大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区，如果左腹出现疼痛，那就说明是肠胃方面的问题。
肠癌并不一定会腹痛的，而且往往早期并没有明显的症状，只是会出现消化不良的表现，也会有大便潜血的症状。肠癌不仅会对消化系统造成损害，而且很容易出现转移，是需要及时通过手术、放疗、化疗等方法来进行治疗，而且平时要少吃油炸的食物。
普通腹痛与肠癌腹痛一样，普通的腹痛可以为急性的也可以为慢性的疼痛，急性的腹痛多为暂时性的，如果是阑尾炎，胰腺炎，胆囊炎或者急性肠胃炎，多合并有典型的体征或者实验室检查结果支持。普通的慢性腹痛可能为炎症性肠病，肠结核，憩室等原因引起。
结肠癌疼痛的性质通常被描述为钝痛、钝痛和刀绞痛，或只有在进食后才出现腹痛和腹胀，有时类似于胆囊炎或十二指肠溃疡症状，这主要是由于腹痛（包括疼痛）位置不准确；少数也可能出现背痛。主要与结肠牵引有关。
