恶性肿瘤和良性肿瘤在影像学是有区别的。良性肿瘤都是边界清楚，形态规则，回声比较均匀，形状多呈圆形或者椭圆形，而恶性肿瘤形态不规则，多呈菜花状，边界不清楚，容易和周围的组黏连在一起，密度也不均匀。
CT或磁共振检查内脏器官内有肿块、或结节、或异物，如果边界不清、或周围有毛刺，或其内血流丰富，则恶性肿瘤的可能性非常大，比如肺癌肺内肿瘤边界不清，肿块周围有毛刺，则要高度怀疑是恶性肿瘤，如果内有血流丰富，则恶化程度更高，肝癌和其它癌症也相类似。
甲状腺结节边界不清、形态不规则不一定是恶性肿瘤，甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退也可伴有甲状腺结节增生，此时结节也可表现为边界不清、形态不规则，但这是由于甲状腺功能异常所造成的结节改变，并不属于恶性肿瘤。如果甲状腺结节不仅伴有边界不清、形态不规则，且伴有明显的血流信号、针尖样钙化，纵横比大于1等其他恶性肿瘤的征象，甲状腺结节可能发生癌变。
不可能，良性肿瘤是否会转为恶性，并无一定的必然性。有些人会恶变，而有些人则不会。建议定期检查，如发现肿瘤突然增大等现象需及时治疗将肿瘤切除。如果不能经受手术或者比较难切除的话，可以尝试一下一些微创治疗手术。
膀胱恶性肿瘤如果能够尽早的选择手术来进行治疗，手术预后也比较好的话，生存20年也是有可能的，膀胱恶性肿瘤比较常见的是膀胱尿路上皮癌，它的常见临床症状是无痛性肉眼血尿，有可能会伴有血块。
恶性甲状腺肿瘤也就是甲状腺癌，可能表现出甲状腺部位的肿大包块，随着吞咽上下移动，可能质地比较硬，与周围组织有粘连，也有可能出现颈部淋巴结转移或者其他远处转移的表现。
