两年前发现肌酐260,半年时间发展到透析,现在坚持一周...

会员36357122 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
两年前发现肌酐260,半年时间发展到透析,现在坚持一周三次,腹腔有积液
曾经治疗情况和效果:

一周三次透析

想得到怎样的帮助:

腹腔积液怎么办

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李东燕 主治医师 山西医科大学第二医院其他 三级甲等
擅长:细菌性阴道炎,妇科炎症,前庭大腺囊肿,非特异性阴道...
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问题分析:你好,根据你提供的信息,应该是肾病已经到了尿毒症阶段,腹腔积液主要还是因为尿毒症导致,常与水钠潴留相关。
意见建议:首先饮食和用药时注意限制钠的量,一般每天不超过6到8克,包括如果需要输液所应用的氯化钠注射液中的钠盐,如果有明显水肿、高血压、腹水,还要控制的更低,每天不超过3克,腹水量少,可以继续透析和控制饮食,注意及时查电解质。如果腹水严重,建议住院治疗观察。
相关问答

肌酐超过700微摩尔每升,就需要开始透析,这个时期绝大部分病人都会出现恶心,呕吐,纳差等消化道症状,或者少尿,水肿,胸闷,心衰等表现,以及毒素偏高引起来皮肤瘙痒,这些症状都需要进行肾脏替代治疗来缓解。透析可以清除掉体内多余的水分,毒素。同时需要应用钙片,维生素D,铁剂,促红素等药物预防肾性贫血,肾性骨病这些并发症的出现。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血透频度可每周两次或三次,或每两周5次,透析时间每次4.0~4.5小时,透析应根据患者的尿量来决定,每24小时尿量在800ml以下,每周透析时间应达15小时,即每周3次,若24小时尿量在800ml以上,透析时间应达9.0小时,即每周两次。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐超过700微摩尔每升,就需要开始透析,这个时期绝大部分病人都会出现恶心,呕吐,纳差等消化道症状,或者少尿,水肿,胸闷,心衰等表现,以及毒素偏高引起来皮肤瘙痒,这些症状都需要进行肾脏替代治疗来缓解。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐到达800已经是血液透析的指证了,血液透析,先把肌酐降下来。要不然会危及生命。平时保持平和心态,及时到正规医院肾内科就诊,积极治疗原发病,纠正某些可能因素,延缓肾功能减退的进程,同时进行血液透析疗法,可以替代部分肾功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病不一定能活几年。根据患者情况来说。
透析正规,疗效好,每周活2-3次,有的患者可活7-10年左右。如果病情加重发展为肾功能衰竭、尿毒症,且不能进行正规透析,可能活不了三年。此外,除糖尿病、肾病外,是否存在脑血管病、高血压、心肌梗死等其余个并发症,并发症越多对患者寿命影响越大,糖尿病患者平时应控制血糖,尽量减少并发症的出现,保证糖尿病患者的正常生活。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血清肌酐>707μmol/L是需要透析。也得结合全身症状,有严重的酸中毒,高钾血症,小便量少,少尿或者无尿,需要立即透析,不管肌酐多少。如果是慢性肾脏病,血清肌酐>707μmol/L,如果吃饭正常,血压也正常,小便量也可以适当的延缓等到出现症状时再透析也是可以的,暂时不透应该也没有什么问题。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。