在深圳北大医院治疗，最早怀疑有颈椎病，做过CT扫描，经颅多普勒，结果是正常的，后去看中医，诊断为神经衰弱，焦虑症。吃了八个月的文拉法辛，睡眠基本好了，心悸心慌胸闷也消失了，也不怎么焦虑了，左手小指头也没感觉麻了，就是有时还会头晕，左肩背酸痛。
请问各位尊敬的医生，我这种情况有没有误诊，焦虑症与神经衰弱有联系吗？焦虑症会引起手指发麻吗？目前还在服药，是否可以考虑减量停药，本人是乙肝携带者，最近检查有脂肪肝倾向，肝功能正常。
出现胸闷气短心悸焦虑失眠等症状是因为压力过大导致的，可以通过运动配合药物一起治疗，可通过快走等运动，或寻找合适宣泄方式进行缓解。若因压力过大，导致病人出现较为严重的精神心理问题，需使用药物进行调节。
如果一个人心慌、胸闷、气短还有失眠，要考虑有没有焦虑状态，或者是焦虑障碍。
因为失眠和焦虑往往容易共病，心慌、胸闷、气短，可能是交感神经亢奋的表现，有些人还会有身上忽冷忽热、出汗、手抖、肌肉紧张的表现。焦虑最根本的表现是心理的情绪紧张，是说不清缘由的担心、害怕、提心吊胆，莫名其妙的紧张，有些人总觉得有什么事要发生，但又不知道有什么事要发生，老是处于惶恐不安的状态。这种情况往往合并失眠，失眠和心慌、胸闷、气短一样，这是焦虑症的表现，这种情况应该抗焦虑治疗。
胸闷、气短、乏力、心悸、失眠是非常常见的临床症状。在诊断中可以考虑两个方面：
第一个方面是病理因素引起的，比如心血管疾病。心血管疾病中的冠心病主要是由心肌缺血引起的。患者会出现胸闷气短，严重时会影响睡眠。这时候就需要进行超声心动图、冠状动脉CT或血管造影等临床检查，明确诊断，解决问题，这样症状才会有所改善。
第二个方面是躯体化症状。简单来说就是神经官能症，就是通过一些临床辅助检查，查不出具体是什么病理因素导致的症状。治疗方面，症状要改善，比如安眠药帮助改善睡眠。睡眠改善后，还会出现心慌、气短、胸闷。
心理分析：你好，首先感谢你的来访和信任。根据你个人提供的资料，你之前曾经受到失眠、焦虑感、身体不适的困扰，经检查后并无相应的生理疾病，曾确诊是神经衰弱及焦虑症，后经服药后失眠症状得到改善，但仍有某些身体方面的遗留问题。根据你的疑问，担心有误诊现象，焦虑症与神经衰弱同是神经症的分类，两者具体的症状表现既有区别又有相似。根据你个人的情况，更像是由焦虑症引发的失眠及躯体不适。虽然是精神心理方面的因素，但身心是一体的，所以焦虑症也可以导致出现上述的躯体症状：如头晕身体局部酸痛等。
心理指导：一是建议你个人不要只依靠单一的药物治疗，因为药物只能缓解表面症状，而且会形成药物依赖及产生副作用。平时多学习一些神经症，特别是焦虑症方面的知识和资料，对自己的症状有一个全面客观的了解，缓解因对病情的了解不足而产生的猜疑与忐忑不安的心理，多掌握一些自我调节的方法，如全身放松、运动疗法等，保持稳定的情绪和心态，从根本上改善失眠与躯体不适的症状；三是如果个人调节比较困难，可以在服药的同时结合专业的心理治疗进行调整，才能达到标本兼治的最佳疗效。希望你健康快乐。
问题分析：您好！根据您描述的情况，考虑诊断：抑郁症？气管炎，目前症状较多，考虑与抑郁症可能相关。
指导建议：建议做心电图，胸片，排除或确诊心肺情况。结合年龄，要注意调理情绪，适度运动，避免情志刺激。祝您健康！
指导意见：您好，富马酸比索洛尔片主要是减慢心率减少心肌耗氧量，如果心率偏快一些是可以服用的，希望能帮到您。
