2012年做了膀胱癌手术,现在又出现便血,检查膀胱内有...

会员35406769 79岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2012年做了膀胱癌手术,现在又出现便血,检查膀胱内有两个团块,一个2.8*2.2一个是2.1*1.7,2.1*1.7这个呈菜花状,病人今年79岁,患有冠心病,只有一个肾,几年前也做了胆结石手术,11年得了血管壁破裂
曾经治疗情况和效果:

12年做过手术 也做过几个月的灌药治疗

想得到怎样的帮助:

这种情况还能做手术吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
许建业 主任医师 宁夏医科大学总医院外科 三级甲等
擅长:微创泌尿外科,肾移植,前列腺癌等泌尿外科复杂疾病的...
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病例分析:膀胱肿瘤电切,术后膀胱灌注化疗。
意见建议:膀胱灌注化疗:(使用丝裂霉素加生理盐水50ML或吡柔比星加5%葡萄糖100ML)术后半年每周一次,半年复查膀胱镜,正常改1月一次至一年,复查膀胱镜,如果正常,改三月一次至两年。膀胱镜正常,临床治愈。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况应该是膀胱癌手术后的复发引起的。如果全身状况很差,心功能不全应该是不能手术的。
意见建议:建议先做全身的检查,改善心脏功能,同时化验凝血功能等指标观察,如果改善的可以,全身稳定才能考虑二次手术治疗。如果不能手术可以再做灌注治疗。
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相关问答

膀胱癌做完手术,举经尿道电切的例子,做完经尿道电切,要求是非常严格的,做完手术的前2年,每3个月就得做一次膀胱镜检查,这个病的复发率非常高,前2年都平安地度过了,在第2-5年的期间,是每半年,进行一次膀胱镜检查,第5年如果也平安地过去了,在之后的时间里,要求病人每年做一次膀胱镜检查,如果10年病人都没有复发,以后再复发的节奏,就可以人为去掌握了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

微创手术是现在最受欢迎、效果最理想的手术之一。既可以达到与开放手术相同的效果,又对病人的创伤非常小,恢复快,而且对于容易复发的膀胱癌可以多次进行相同的治疗,因此是一种非常好的手术方式。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

通过中医萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗,对晚期膀胱癌也有特殊的疗效,而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,生物免疫是膀胱癌晚期治疗的比较好的选择。生物治疗安全没有副作用,在抑制肿瘤上有很好的效果,而且提高病人的免疫功能。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

第一个周期的时间为2-3个月,每周灌注一次,灌注的次数为8-12次,第二个周期的灌注,灌注的时间是三个月,半个月灌注一次,大约灌注的次数为6次,第三个周期的灌注,时间为6个月,大约每一个月灌注一次,需要灌注次数为6次。

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膀胱癌灌注化疗副作用主要是刺激泌尿系统,尿路感染伴肉眼血尿。缓解膀胱癌灌注化疗副作用,可以做到:在经过抗炎对症处理后症状消失。还可以多喝水,促进机体多排出尿液,减少药物对正常组织的刺激。饮食避免辛辣刺激类的食物,如果肾功能不好尽量少吃豆制品等。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱癌的手术费用与手术方式有关,如果是普通电切:较便宜,全部费用在10000-20000元;如果是激光手术:较贵,不同激光光纤费用不同,部分经尿道切除手术全部费用在30000元-40000元,如果是腹腔镜下微创手术:费用较贵,一般在50000-60000元,如做化疗费用相应增加。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。