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蒋欢梅
医师
石家庄市中医院内科
三级甲等
擅长:血液病 肾病
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淋巴结核根据患病过程和症状,可分为初期,中期,晚期三个时期.治疗按照不同时期,采取对症下药,辩证施治,分别制定不同的治疗方案.
意见建议:
一,早期
【临床表现】 早期,淋巴结核如指头大小,一枚或数枚不等,皮色不变,按之坚实,推之能动,不热不痛.
【治疗方案】 1,瘰疬内消胶囊:成人一日二次,一次四粒.儿童遵医嘱. 2,抗炎引流膏:剪一块与肿块大小的黑色土布,将药膏均匀地涂在布上,贴于肿块处,3--5天换贴一次.
二,中期
临床表现】 中期,病变淋巴结的体积逐渐增大,与周围组织粘连而活动逐渐减少.有的肿块之间互相融合成串成块,推之不动,渐感疼痛.如皮色渐转暗红,按之微热及微有波动感者,为内脓已成.伴有低热,盗汗,厌食,烦躁,疲劳等.
【治疗方案】 1,瘰疬内消胶囊:成人一日二次,一次四粒.儿童遵医嘱. 2,抗痨丸:成人一日二次,一次一丸.儿童遵医嘱. 3,瘰疬散Ⅰ,Ⅱ号,生肌散:局部埋药.隔日换药.(仅限临床使用)
三,晚期
【临床表现】 晚期,淋巴结核部分脓肿自行溃破,流出干酪样稀薄脓液,夹有败絮样物.创口呈潜行性(空壳),四周紫暗,此愈彼溃,形成窦道,经久不愈.淋巴结核窦道可以有多个支道,伸向各个方向,有的深达几厘米,此型在临床上也称为破溃型.全身伴有潮热,骨蒸,咳嗽,盗汗,或面少华色,精神倦怠,头晕,失眠,或腹胀,便糖,消瘦,纳呆等.
【治疗方案】 1,瘰疬内消胶囊:成人一日二次,一次四粒.儿童遵医嘱. 2,抗痨丸:成人一日二次,一次一丸.儿童遵医嘱. 3,瘰疬散Ⅰ,Ⅱ号,生肌散,脱管灵:局部埋药.隔日换药.(仅限临床使用) 4,抗炎引流膏:剪一块与肿块大小的黑色土布,将药膏均匀地涂在布上,贴于肿块处,3--5天换贴一次.
生活护理:
确诊为淋巴结核后,应当及早进行治疗,千万不能拖延.因为:其一,在结核病早期,病灶血流供应很好,有利于药物渗透和进入病灶内发挥其灭菌作用.其二,结核菌群中存在极少量自然耐药变异菌株,病灶中菌量大,则耐药菌株多,反之,菌量少,耐药菌株亦少.如果不及时治疗,让耐药结核菌得以繁殖,将会导致耐药菌形成而使治疗失败,形成久治不愈的慢性病.其三,如果治疗不及时或没有效果,很容易感染其他器官如而产生结核并发病变.所以,及早治疗可以使早期病变消散,甚至不留痕迹.