于4月16日发病,急性心肌梗死,于5月5日造影,前降支狭.....

会员33741599 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
于4月16日发病,急性心肌梗死,于5月5日造影,前降支狭窄,安装支架2支,现有时出现乳头下方心脏部位针扎式疼痛,请问是否是心绞痛症状,男31岁
曾经治疗情况和效果:

心脏支架手术

想得到怎样的帮助:

是否为心绞痛发作症状,是否意味支架手术失败,狭窄再次出现

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伊正元 主治医师 大连大学附属中山医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,心房颤动,心律失常,心包积液,窦性心动过...
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指导意见:您好,对于心梗患者,在选择治疗方式上,关键要看发病时间及梗死部位、面积。即要在病情平稳后检查冠脉造影。小面积的梗死通常内科保守治疗能得到治愈,如果血管没有完全堵塞,患者没有其他手术禁忌症时只需要用采用心脏支架手术,放入支架后就能达到让血液畅通的 目的。
相关问答

急性心肌梗死主要有以下几种病因:
1.冠状动脉粥样硬化斑块破溃或剥蚀,血栓形成,引起管腔狭窄或者完全闭塞,心肌明显而持久地缺血缺氧甚至坏死是临床上最常见病因;
2.冠状动脉栓塞,冠状动脉先天畸形;
3.冠状动脉痉挛:由于高强度压力环境或者恶劣气候及其他诱发因素造成冠状动脉严重缺血缺氧和血流阻断而引起发病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗死可能是情绪激动、血栓形成等原因造成的,具体内容如下:
1.情绪激动:如果患者情绪过于激动,可能会导致交感神经过度兴奋,可能诱发急性心肌梗死。因此,患者应尽量保持情绪稳定,要保持良好的心态。
2.血栓形成:如果患者存在血压、血脂偏高的情况,可能会导致血管内形成血栓,这可能使患者体内的血液循环受到影响,从而引起急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死的诱因与短时间内的过度活动、情绪波动、不良生活习惯、应激状态有关,诱因复杂。
如果患者因搬运重物或剧烈运动导致身体出现过度劳累、心率大幅上升等情况,很可能会出现胸闷气短、发汗眩晕等心肌梗死症状;此外,长期高脂高糖食物的摄入,易导致血管堵塞,也可能加重心肌梗死风险。因心肌梗死患者多伴有心绞痛的症状,建议患者可遵医嘱及时用药治疗,减轻发病风险。可选用通心络胶囊进行治疗,该药物能够降脂抗炎抗凝,保护血管内皮;稳定逆转斑块、解除血管痉挛,有效治疗心肌梗死,延缓病情。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

急性心肌梗死的发病率北方高于南方通常与气候有关。
每年大约35万~50万例为和心血管病,其中分为八十者,为心肌病所致,急性心肌梗塞是心血管疾病中最重要的一类。在国北方和南部的一些地方发病情况就有所不同了。以及气温剧变,特别在北部地区,由于气候严寒,温差相对较大且受季节的影响较大,因此心肌梗死的发病率比南方相对高一些。南方地区因气温较高,气温相对较高时血管呈舒张状态,而且北方在萎缩,血管收缩状态下,自身若与老年冠心病有关有冠状动脉狭窄的,气候转凉,血管萎缩时,狭窄更明显,由此诱发心肌梗塞,而在南方,因为血管舒张了,心肌供血尚好,严重的是,造成了两地相对较大的差别,故北方患者较南方多。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,急性心肌梗死发病前有先兆症状。
有些急性心肌梗死患者的先兆是如心前区不适,胸闷,气促,乏力,或原有的冠状动脉粥样化性心脏病的症状,如疼痛持续时间延长、疼痛程度加重、药物治疗等。此外,急性心肌梗死后会出现持续性的心前区或胸骨后疼痛,以左肩或左上臂内侧为主,最长可达左手小指,并伴有大汗、濒死、恐惧等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死(AMI)以胸痛为主要临床表现,其病情为持续胸痛。
可先有心绞痛症状,继而逐渐有持续性胸痛。胸痛可发生在不同区域,胸前区,颈部或肩背部均可发生,部分可向下颌部放射。疼痛持续时间可长达几十分钟甚至几小时。在疼痛期间,部分患者可有全身出汗,呼吸困难,气促等症状,继而有部分神志改变,重者呈休克状态。患者如有部分胸痛连续得不到缓解,宜及时去医院就诊。通过心电图的检查,可及时发现有无心绞痛或心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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