如果尿糖是阴性的,意味着饮食控制过于严格,主食吃得过少,导致脂肪分解增加而出现酮症,要改变饮食结构,增加粮食的摄入量,酮体会逐渐消失。而尿酮体(++)、尿糖阳性,如果抽动脉血,则可诊断为糖尿病酮症酸中毒,如果不及时治疗、任其发展,血糖、血酮体进一步升高,会引起严重的多饮、多尿、乏力、口干,甚至头痛、恶心、呕吐、腹痛等症状,再严重的会有脱水、尿量减少、呼吸深快,进而意识障碍,甚至昏迷、死亡。
糖尿病患者需要的检查项目有一般项目。血常规、肝肾功能、血脂、尿常规、心电图、胸片、腹部彩超。糖尿病相关的专科检查项目。空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、糖尿病相关自身免疫性抗体。糖尿病并发症的相关检查项目。眼底检查、尿微量白蛋白、糖尿病周围神经病变筛查。糖尿病合并相关的检查项目。
糖尿病是检查血糖,大多数糖尿病患者是通过检查血糖发现的。
如果是诊断糖尿病,应监测葡萄糖耐量试验,即空腹和餐后两小时血糖。还可以检测糖化血红蛋白,可以反映近几个月的血糖值。糖尿病确诊后,应严格控制饮食,加强体重管理。控制饮食中的总热量。不要吃高热量、高血糖指数的食物,如馒头、米饭、软面等碳水化合物。可以吃一些优质蛋白质、鱼类、瘦牛羊肉、鸡鸭肉,或者一些含糖量低的新鲜蔬菜和水果。建议少吃多餐。每餐不要暴饮暴食,吃七分饱即可。还要配合一定量的有氧耐力运动来消耗热量,控制血糖。
血糖28是糖尿病。
血糖28mmol/L表明机体糖代谢严重异常。患者可能患有糖尿病酮症酸中毒或糖尿病的严重感染(肺部感染、泌尿系统感染、糖尿病足发生等),包括患者发生糖尿病的压力状态(脑出血、脑血栓、冠心病、心肌梗塞等),应立即调查尿液中的酮体,如果酮体有加号,应重新确认血液的pH值。发生酸中毒的话,要去医院,调整输液、水电解质酸碱平衡、应用胰岛素、抗生素等血糖,尽快恢复到正常范围。正常人空腹血糖水平3.9-6.0mmol/L,餐后2小时血糖水平低于7.7mmol/L,血糖28mmol/L提示机体糖代谢异常障碍。
糖尿病的血糖诊断标准如下:
如果符合以下三种中的一种,就可以被诊断为糖尿病。
第一点伴随糖尿病症状,空腹血糖为7.0毫升。
第二点,随机血糖为11,1毫升。
第三点,在口服葡萄糖耐受试验中,2小时的血糖为11,1毫升以上。第一次发现血糖高于该指标,可以选择一天再复查。如果两次调查的血糖都超过糖尿病的诊断标准,就可以被诊断为糖尿病。