二甲双胍副作用不大，胃肠道反应，部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性，出现在少数患者中，肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。
糖尿病胰岛素二甲双胍有用的。
二甲双胍注射对糖尿病患者有治疗作用，但是否有必然要根据患者的病情来判断。通常，在诊断糖尿病之初应使用胰岛素治疗，这有助于胰岛功能得到缓解。以后患者的治疗会相对简单，患者的预后也会不一样。有时候，二甲双胍胰岛素治疗是患者生活的需要。如果不使用，容易出现糖尿病酮症酸中毒和高渗状态。另外，如果血糖比较高，单用口服降压药效果比较差，应该使用二甲双胍胰岛素进行治疗。
二型糖尿病服用二甲双胍胶囊好的。
服用二甲双胍类药物，可以获得有效的降糖效果。因为二甲双胍能降低糖化血红蛋白，增加机体代谢，服用后对降糖、降脂、减肥有效。如果只使用二甲双胍类药物无效，也可以与胰岛素或其余药物联合使用。二甲双胍这种药对糖尿病人来说是非常好的药，但是瘦人请不要使用，可以在生活中多加进行锻炼，增强身体的免疫力及抵抗力。
胰岛素通过抑制血糖水平来治疗糖尿病。
胰岛素是治疗糖尿病的特效药。1型糖尿病患者一生都需要胰岛素治疗。1型糖尿病患者每天注射4次胰岛素，可以控制血糖。用中效胰岛素或长效胰岛素控制空腹血糖，用单效胰岛素或速效胰岛素控制餐后血糖。每天注射4次，1型糖尿病也可以通过戴胰岛素泵来控制血糖。对于2型糖尿病患者，大部分人可以通过口服降糖药控制血糖。但是也有高血糖患者需要胰岛素治疗。医生根据2型糖尿病和血糖谱的变化选择胰岛素。
糖尿病不一定要打胰岛素。
因为要根据糖尿病的类型、血糖情况、胰岛功能来决定是否需要注射胰岛素。比如1型糖尿病需要打胰岛素，1型糖尿病由于胰岛功能不足，胰岛素绝对不足，所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素。1型糖尿病患者如果不注射胰岛素，很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者，血糖暂时也不高，主要以胰岛素抵抗和胰岛素不敏感为主。这种情况不需要注射胰岛素，可以应用口服药物来控制血糖。
除以下情况外，并非所有类型的糖尿病患者都需要胰岛素，具体如下：
1.1型糖尿病：由于自身免疫或特发性因素，患者的胰岛细胞完全受损，胰岛功能相对较差，胰岛素很少分泌。这时胰岛素要用一辈子。
2.孕期糖尿病：因为处于特殊阶段，所以必须使用胰岛素来控制血糖。
3.2型糖尿病：以胰岛素抵抗为主要机制的血糖代谢异常。早期一般不需要用胰岛素治疗。但是随着病情的延长，部分患者可能会出现胰岛素缺乏，需要用胰岛素补充。
4.如果存在手术或创伤、压力或严重感染，则可能会出现特殊情况，例如使用胰岛素。
