心梗溶栓后短期内能否做心脏支架

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病人溶栓后28小时还伴有疼痛还可以做支架吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李琳 主任医师 荆门市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
如果需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激。
游春娇 主治医师 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
你好:这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗,不要盲目的用药治疗!祝你健康
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相关问答

一般情况下,要想救治心肌梗死,必须马上打通堵塞的动脉。疏通血管有三种途径,第一种是溶栓疗法,即通过使用尿激酶等溶栓剂进行静脉溶栓,使其恢复正常。第2类为介入性血管内固定;第3类为冠状动脉搭桥术。在6个小时之内,不具备介入治疗的情况下,可以采取早期的溶栓措施。在进行了溶栓后,会发生血栓的溶化,从而引起再灌注性心律不齐。所以,在24个小时内,溶栓后出现严重的心律不齐。所以在24个小时以内进行溶栓是比较危险的。24个小时之后,病人的情况才会慢慢的好转,但是因为心脏梗塞的情况比较严重,所以还是要把病人送到有资质的地方进行冠状动脉造影术,然后进行血管内支架的植入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行,出现心梗后应及时进行溶栓,通常在6个小时以内进行溶栓。
三个多小时后,溶栓术的作用和急诊治疗差不多,也就是说,静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久,超过十二个小时,这个时候就不是溶栓的时候了,因为坏死的心脏已经接近坏死,溶栓只是会加大失血的危险,对患者来说,好处很小,最好的办法就是溶栓,一旦被发现,就要抓紧每一分钟的时间,这是最好的时机。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心梗溶栓禁忌症如下:
心梗溶栓禁忌症包括有一次有脑出血,有一次在一年之内有一次的脑血管事故;最近2~4个星期,有严重的内伤、大型手术;或有出血点);心脏复苏超过10min;(180/110mmHg以上)不受管制的重度高血压。需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,减轻内心的焦虑紧张感,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞溶栓治疗风险挺高的。心肌梗塞溶栓治疗后如果没有严重心功能不全及恶性心律失常一般7-10天可以下床适量运动,一般早期1-2天是电生理损害很容易诱发严重恶性心律失常,3-5天心功能不全损害严重,5天以后纤维组织增生心功能及心律失常明显下降,如果没有特殊情况一般危险期都可以度过了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心梗能喝茶,但是要适量,茶叶里含有提神物质,心梗患者应注意休息,保持充足的睡眠,饮食上要清淡、低胆固醇饮食,少食多餐,避免过饱,保持心情舒畅,避免情绪激动,保持大便通畅,避免用力。嘱患者逐渐增加活动量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病患者同时患有冠脉狭窄甚至心肌梗塞等相关大血管病变时,可制作心脏支架。
糖尿病患者血糖控制长期不佳,导致大血管病变机会较非糖尿病患者明显升高,要求糖尿病患者控制血糖合理水平。糖尿病患者进行心脏支架时,要求将血糖控制在适当范围内。血糖过高会增加术中并发症,对手术不安全,糖尿病患者血糖必须控制在正常范围内,才能安全进行心脏支架手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。
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心梗一般指急性心肌梗死,通常来说,急性心肌梗死不会自己好过来。具体分析如下:急性心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,通常与冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、生活习惯不良等原因有关,临床症状一般有心悸、气急、烦躁、心绞痛等。因为急性心肌梗死属于不可逆的病理改变,在通过使用盐酸哌替啶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔氢氯噻嗪片等药物进行治疗后,病情虽然可以得到控制,但是一般不能达到临床治愈的效果,所以通常来说,急性心肌梗死不会自己好过来。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

心梗一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死诊断标准大多数包括心肌酶、心电图、临床表现等多种,可以用于判断和诊断是否出现了急性心肌梗死疾病。1、心肌酶:急性心肌梗死患者一般会导致心肌酶数值出现异常,可能会引起肌钙蛋白T、肌红蛋白数值偏高于正常范围,会使自身心肌酶数值出现升高症状,出现以上症状多数可以诊断为急性心肌梗死。2、心电图:急性心肌梗死一般会导致患者出现心率异常和引起心电图改变,心电图检查过程中多数会使患者身体出现某几个导联ST段持续抬高以及T波倒置,还可能会出现病理性Q波等多种症状,心电图检查有类似症状多数可以诊断。3、临床表现:急性心肌梗死发作期间一般会导致患者出现心肌供血不足和严重缺血,容易使患者出现缺血和缺血,会使患者身体出现胸闷心慌和心脏程度,还可能会引起呼吸不畅等多种不良症状,有类似症状通常也可以诊断为急性心肌梗死疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

心梗一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死可能是不良生活习惯、高血压、糖尿病等原因引起的。1.不良生活习惯:如果患者存在不良的生活习惯,经常吃辛辣、刺激的食物,高盐、高油脂类的食物,经常抽烟喝酒,而且平时饮食量较大,可能会增加身体的耗氧量,从而增大心脏负荷,使患者出现急性心肌梗死的现象。2.高血压:存在高血压的患者如果没有及时治疗,可能会出现冠状动脉粥样硬化的情况,此时血管逐渐变狭窄,而且也可能出现堵塞的现象,从而导致急性心肌梗死。3.糖尿病:当患者存在糖尿病时,可能会影响全身的代谢,此时血管会出现病变的现象,从而导致急性心肌梗死产生。急性心肌梗死患者可以在医生的指导下使用注射用尿激酶、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗,可以起到溶栓、抗心律失常的作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

通常来说,心梗溶栓禁忌症如下:心梗溶栓禁忌症包括有一次有脑出血,有一次在一年之内有一次的脑血管事故;最近2~4个星期,有严重的内伤、大型手术;或有出血点);心脏复苏超过10min;(180/110mmHg以上)不受管制的重度高血压。需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,减轻内心的焦虑紧张感,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等