一般情况下，如果在怀孕期间检查出子宫肌瘤，可以根据患者的具体情况来选择保守治疗，因为子宫肌瘤在短时间内对人体一般不会造成影响，但是随着体积的增大，很可能会压迫胎儿的生存空间，要根据子宫肌瘤的大小来确定治疗的方法。
怀孕检查发现子宫肌瘤，如果没有出现剧烈的下腹痛症状，只要定期复查就可以。在孕期子宫肌瘤是不需要处理的，虽然在怀孕期间会出现子宫肌瘤增大的可能，但分娩后随着体内激素水平的下降，子宫肌瘤可以逐渐变小。
其发病可能与内分泌失调、精神压力、遗传因素、基因的突变等都有一定的关系。高危因素，家族遗传性，母亲有子宫肌瘤，其女儿可能同时也有子宫肌瘤。在目前的社会中竞争压力比较大，女性的精神处于高度紧张状态或者内分泌处于非正常的失调状态，此时没有很好的心态，会有内分泌失调的疾病发生，包括子宫肌瘤的发生。
怀孕46天检查出子宫肌瘤，是不会影响到宝宝的，孕妇日常生活中少吃辛辣刺激的食物，注意局部卫生，避免过度劳累，适当调整自己，保持心情愉悦，避免过度压抑，安心养胎，按时产检，如有不适，请及时就医。
子宫肌瘤的存在会增加流产的风险。所以一定要按时产检。看看胚胎的发育情况，根据检查结果再进行保胎治疗。孕期前三个月要特别注意。多注意休息，减少活动量。合理膳食营养均衡。孕妇要保持稳定的心情。
根据子宫肌瘤状态而决定。放松心情，不要紧张，定期复查，只要增大不明显，不影响胎儿发育，可以等足月剖腹产时一起切除。有的子宫肌瘤在怀孕后会发生红色变性，生长迅速，但是有的子宫可能没事，生长较慢。
病情分析： 您好，如果妊娠之前就发现有子宫肌瘤的话，最好就是先处理子宫肌瘤再怀孕。现在你的情况已经是妊娠合并子宫肌瘤了，随着妊娠月份的增加，肌瘤的生长速度增快，容易并发早产、产后出血、胎位不正、头盆不称等异常，严重者可危及母亲和胎儿的安全。
意见建议：如果肌瘤位于粘膜下或近宫壁对于妊娠造成必然的流产，应该在孕早期行宫腔镜取胚术，同时可以在腹腔镜下行肌瘤剔除，这样宫腹腔镜联合同时手术，一举两得，等三到六个月子宫恢复后再做下一次怀孕的准备。如果肌瘤很小且位于宫壁也无变性的情况下可以做好孕检随观。孕期肌瘤手术切忌开刀切除，其一容易造成副面影响像造成盆腔器管粘连，其二容易大出血。
像你这样情况子宫肌瘤还是比较大了，平时有阴道流血没有?建议你来医院检查治疗，明确肌瘤与子宫、胚胎的关系再决定是手术还是继续保胎。
