肝硬化腹水中的患者为什么不宜用碱性利尿剂?

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肝硬化腹水中的患者为什么不宜用碱性利尿剂?
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刘洪光 医师 山东省莘县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染,腹泻等疾病
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问题分析:因为肝硬化腹水的人肝脏解毒功能下降尤其是降解氨气的功能
意见建议:如果用碱性利尿剂会导致氨在体内集聚容易导致肝性脑病的并发症。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:一般的还是要注意合理的保养休息还是很必要的,对症利水保肝等还是很必要的,
意见建议:临床难以治愈的,但症状还是可以通过对症治疗慢慢的好转的,中西结合,胃苓汤加减试试
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:肝硬化的治疗 1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。
意见建议:4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。 5、脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
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相关问答

问题分析:肝硬化患者出现发烧,应该是感染性疾病造成的。利尿剂是一种用来治疗肝硬化腹水的药物。
指导建议:利尿剂并不会影响到感染性疾病。因此,即使肝硬化患者出现发烧,也可以继续服用利尿剂进行治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

肝出现硬化腹水病人可以通过科学合理的饮食诱导利尿,这要求病人注意多吃利尿食物,包括西瓜、苹果、香蕉、木瓜和其他水果,这些食物具有利尿作用,但是肝出现硬化腹水病人应该适当限制其量。其次,肝出现硬化腹水病人也应该限制水和钠的摄入。一些病人只能限制水和钠的摄入量,注意饮食和营养,并注意更多的休息,这样他们的腹水就可以消退。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化出现肝腹水,可通过抽水和输血或高蛋白来缓解患者的痛苦,同时在日常生活中,肝硬化要进行保肝治疗,可通过含中药五味子和微量元素硒的健养肝片来进行保肝治疗,通过五味子和麦芽硒的作用,提高免疫力和抵抗力,清除有害的自由基,改善肝功能,修复肝损伤,防治肝纤维化,同时促进肝脏的自动排毒功能与自动修复功能的正常运行,防治并发症的出现,缓解痛苦。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:因为肝硬化腹水的人肝脏解毒功能下降尤其是降解氨气的功能
意见建议:如果用碱性利尿剂会导致氨在体内集聚容易导致肝性脑病的并发症。

刘洪光医师内科山东省莘县人民医院已帮助用户:4778
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染,腹泻等疾病

指导意见:你好,如果腹水比较多的话,是可以抽出的,同时可以适当的补充白蛋白。

贾凯君主治医师内科长治市中医研究所附属医院已帮助用户:51744
擅长:擅中西医结合治疗慢性胃炎,消化性溃疡,胆囊炎,肝炎,腹泻,便秘等消化系统疾病以及类风湿,痛风,强直性脊柱炎等常见风湿性疾病。

指导意见:你好 肝硬化腹水患者应注意不要吃太咸的东西,不要吃太硬的东西,不要吃太烫的东西,以软食为主,细嚼慢咽,禁酒, 不要暴饮暴食,对没有肝昏迷的患者每日蛋白质摄入在60-80g左右比较合适。注意休息

李庆峰医师内科威县人民医院已帮助用户:119857
擅长:胃炎、胃溃疡