医生您好,我是乙肝大三阳+尿毒症患者,目前小便几乎没...

会员35301050 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我是乙肝大三阳+尿毒症患者,目前小便几乎没有了,医生刚给我开了恩替卡韦,我血透室的两个主治医生分别给出了2种不同的服药间隔1,每周三次血透的当天晚上各服1片(0.5毫克);2.,每周只服一片(0.5毫克),我不知道怎么个服用法,才能不产生耐药
曾经治疗情况和效果:

乙肝已经7-8以上了,发现了几年后才用护肝宁来保肝护肝的,最近因为血常规的血小板太低,一直升不上去,就查DNA,结果发现DNA1.060E+08,以及肝胆脾胰的B超,发现肝回声略粗,脾变大13.7*4.8,上礼拜三医生给开了恩替卡韦,两个医生给出了不同的使用方法,我不知道怎么吃才不会耐药

想得到怎样的帮助:

关于恩替卡韦的使用间隔问题,我的情况比较特殊,尿毒症+乙肝大三阳,我这个药的服用间隔应该怎么个使用呢?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见:你好,乙肝大三阳患者的治疗,一个是提高自身免疫力,提高机体抗病毒的能力,当转氨酶大于80的时候说明自己免疫机制启动,这时候用抗病毒药效果比较好。DNA转阴后,才能使病情稳定。另一个就是采用保肝护肝治疗,使肝功正常,肝脏不受损就行了。 建议你到专科医院做系统检查,由专家指导用药。另外平时 要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:你好患者,你的情况患有乙肝大三阳,传染性较大,建议及时到正规医院进行治疗,传统抗病毒药物只能抑制病毒复制,长期服用有耐药性,甚至病毒变异,建议患者慎重考虑。乙肝病毒的复制模板存在于肝脏细胞里,一般的药物分子过大,无法进入肝脏里去发挥作用,这也是多年来药物治疗乙肝的局限,乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重,但是如果想康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。
意见建议:你的情况建议可考虑可视疫苗方法进行治疗,部分患者经治疗是可以康复的,你可以做进一步了解。平时饮食要注意清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,积极锻炼身体,增强自身免疫力。
相关问答

一般需要进行电解质补充,血液透析等相对应治疗,尿毒症可以吃甲鱼汤,低盐清淡饮食为主。忌肥腻辛辣刺激食物,避免服用对肾脏有毒性的药物食物,减轻肾脏负担。注意休息,定期复查,明确病情发展及时给以对症治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

在尿毒症早期,往往有头昏、头痛、没有什么力气、理解力及记忆力减退等症状。要做好饮食护理工作,注意控制盐的摄入量,不能吃太咸的食物,还要限制胆固醇的摄入量,同时要限制脂肪的摄入量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一定要多出去运动运动,不要食用油腻的食物,脑供血不足可引发脑缺血缺氧,使脑实质发生广泛弥散性病变,脑的整合机能就会明显受损。会出现头痛、眩晕、耳鸣、肢体麻木、失眠、多梦、记忆力明显减退等症状。一旦出现了慢性脑供血不足的症状时,要尽快就医,找出病因,并针对病因及时治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

尿毒症的患者平时的时候饮食一定要注意,不能吃的太咸,很多人因为平时的时候饮食比较重口味,总是喜欢吃辛辣的食物或者是吃的比较咸,这样会加重肾脏的负担,本来尿毒症的患者就是肝肾比较不好的,这样会使病情更严重。有尿毒症的患者平时的时候一定要注意饮食,不能吃太多高蛋白的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

选择怎样的方式治疗尿毒症患者一般都会建议透析治疗,尤其是对于无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗,透析患者存活十几年的案例也不在少数。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以下存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以通过阻断肾脏病变治疗肾脏,主要在阻止肾脏病变发展的同时,去除导致肾脏病变的原因。平时要预防感冒,控制饮食及情绪,不要劳累,控制血压血糖等,肾脏主要的功能就是排泄尿液和肌酐毒素等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。