我本人男,23岁,从小就有乙肝,母亲有乙肝(携带者)...

会员35244318 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我本人男,23岁,从小就有乙肝,母亲有乙肝(携带者)。我小时候就在断断续续地吃药,记不得什么药了。17岁时(2007年)开始住院治疗,抗病毒,两个月后出院。刚开始由于没满18周岁,吃的是拉米夫定,一年后医生建议换为阿德福韦酯。其后半年复查一次,均为肝功能正常,病毒阴性。现在还一直在吃阿德福韦酯。右腹部一直有间断性的不舒服。最近感觉不舒服有些加重,食欲有所下降,去当地三甲医院检查,结果如下:1.肝功能:总蛋白87.0,参考范围55-82;白蛋白57.0,参考范围35-55,其余正常。2.乙肝病毒定量<1000,。3.乙肝五项:乙肝表面抗原>250,参考范围0-0.05;乙肝表面抗体0.02,参考范围0-10;乙肝e抗原0.407,参考范围0-1;乙肝e抗体0.26,参考范围>1;乙肝核心抗体9.87,参考范围0-1。4.超声检查描述:肝脏大小、形态尚可(这个他说的是不是很模糊?)表面尚光滑,实质回声稍强,光点细密,肝内外胆管无明显扩张,血管纹理显示尚清晰,门静脉主干内径约1.3CM,门静脉血流及流速未见明显异常,肝内门静脉分支部分节段稍增宽,最宽处约1.8CM。胆囊大小、形态尚可,壁不厚,尚光滑,腔内透声可。脾不厚,表面光滑,实质回声均匀。结论:轻度脂肪肝,肝内门静脉分支稍增宽,建议观察
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
已帮助用户: 219943
指导意见:您好,目前医疗条件下无论是大三阳还是小三阳还没有治愈的方法,需要进一步检查肝功能和HBV-DNA来确定是否需要治疗。如果肝功能检查正常是不需要 治疗的,如果肝功能检查转氨酶大于正常值的2倍以上和HBV-DNA大于10的5次方就需要积极抗病毒治 疗,平时注意休息,禁忌辛辣和油腻食物,定期复查,祝你健康
相关问答

其母为乙肝病毒携带者,不遗传小孩子,由于乙肝自身并不属于遗传,乙肝具有传染性,乙肝的传播以母婴传播为主,血液传播也有性传播之疾。在家庭中如果有一个人被传染了乙肝患者的话,那么他可能会传染给自己的孩子。事实上,日常生活中接触不易传染,乙肝病毒携带者能达到良好的防治目的,例如可抗病毒治疗,无乙肝者可接种疫苗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒感染者中,每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半,或做乙肝五项量化检测,其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少,肝组织的形状构造比较正常,肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人,在与干扰素相关的情况下,可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下,乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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在国内,乙肝携带者以母婴传播为主要方式,这与其自身的特点有关。
乙肝一旦感染了成年人,即使没有抗体,患上了乙肝,也不会出现长期的乙肝病毒,95%的人体都会被清除掉。只有在宝宝阶段,在免疫力不完善的情况下,才会出现乙肝的症状。因此,在中国,绝大多数病例都是由母亲和婴儿传染,或是在婴儿阶段传染的。如今,由于乙型肝炎的流行,新发病人数每年都会有所下降,而孩子中的HBV发病率也会逐渐降低,今后接种疫苗可以大幅度降低HBV的发病率。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒携带者的情况比较复杂,要综合考虑肝脏功能、肝脏彩超、甲胎蛋白、血常规、乙肝DNA、乙肝五项量化等。
肝功能和肝组织都是正常的,说明是不需要进行任何的处理,属于健康的HBV感染者。反复的肝功能异常,或者是肝硬化。如果出现了肝纤维化,需要进行药物的抗菌处理。说明患者的病情非常的严重,要进行针对性的介入治疗,这样才能防止病情进一步加重,要根据具体的情况进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒携带者没有发病迹象通常不具有传染性,这期间可以考虑备孕,怀孕期间定期复查肝功能以及病毒载量,必要时注射免疫球蛋白,孩子出生之后可以做阻断治疗,预防孩子被感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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有的人仅仅表现轻度乏力,并有食欲低下,恶心,厌油等症状,精神也可能不好,有的有眼睛巩膜轻度黄染,有的严重的全身黄染。当然严重的还会昏迷等。但是多数人可能没有任何症状。不检查还不能发现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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