我一个月前发现空腹血糖14，餐后二小时23。后用瑞格林耐二片，二甲双胍一片一个月后其它都正常，糖化血红蛋白也正常。就是空腹在6—7，请问大夫是啥原因。该怎么办。
指导找用药或建议
空腹血糖高，餐后血糖正常，需要看一下空腹血糖的具体数值是多少，如果只是轻微升高，可能是糖耐量异常的问题，如果有肥胖，可能有胰岛素不敏感的可能，可以先控制饮食，少吃含糖高的食物，多运动，控制体重。
空腹血糖正常，餐后血糖高，说明有两种出现。第一种，出现糖耐量的受损。因为餐后血糖没有达到11.1mmol/L，血糖值在7.8-11.1mmol/L，还不属于糖尿病症状。可以进行饮食控制，进行体育锻炼，低糖低脂饮食，血糖是可以纠正。第二种，餐后的血糖偏高明显，已经大于11.1mmol/L，可以诊断为2型糖尿病，刚开始不使用降糖药物，也是糖尿病饮食，加强锻炼可以控制。
考虑糖尿病，糖尿病的典型症状是烦渴多饮，多食易饥，体重下降，但是很多糖尿病是隐形发病，没有任何症状，诊断糖尿病的标准是血糖，尽量检查空腹血糖，可以检查糖耐量试验。
空腹葡萄糖高，饭后葡萄糖不会超过6.1mmol/L，餐后的血糖在4.4-7.8mmol/L之间，这种情况是空腹葡萄糖损伤的表现，所以不能确诊为糖尿病。
OGTT实验是诊断出糖尿病的重要时期，需要通过OGTT测试来确定餐后的血糖水平，此时是很重要的时期，需要注意低糖低脂饮食，多运动，避免出现糖尿病。
空腹血糖高但餐后正常，可能的原因很多，夜间胰岛素应用不足，黎明现象，黎明现象指夜间血糖控制良好，没有低血糖出现，但仅于黎明短时间内出现了高血糖，可能是由于清晨皮质醇等激素分泌增多引起的。
空腹血糖高而餐后血糖正常，这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常：空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高：早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高，但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯：在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品，也可能会导致空腹血糖升高。
另外，这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题，需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病，建议遵医嘱合理用药来控制血糖，可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理，让身体血糖水平平稳，减少血糖波动，较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。
