空腹血糖高但餐后正常,可能的原因很多,夜间胰岛素应用不足,黎明现象,黎明现象指夜间血糖控制良好,没有低血糖出现,但仅于黎明短时间内出现了高血糖,可能是由于清晨皮质醇等激素分泌增多引起的。
餐后血糖高的原因主要与进食的总热量增加和胰岛素分泌高峰异常,考虑用药治疗,或是从饮食结构和总热量摄入进行调节,减少进食主食和每天的总热量后观察一段时间,注意血糖的控制,注意复查。
空腹葡萄糖高,饭后葡萄糖不会超过6.1mmol/L,餐后的血糖在4.4-7.8mmol/L之间,这种情况是空腹葡萄糖损伤的表现,所以不能确诊为糖尿病。
OGTT实验是诊断出糖尿病的重要时期,需要通过OGTT测试来确定餐后的血糖水平,此时是很重要的时期,需要注意低糖低脂饮食,多运动,避免出现糖尿病。
考虑糖尿病,糖尿病的典型症状是烦渴多饮,多食易饥,体重下降,但是很多糖尿病是隐形发病,没有任何症状,诊断糖尿病的标准是血糖,尽量检查空腹血糖,可以检查糖耐量试验。
通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。
空腹血糖高而餐后血糖正常,这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常:空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高:早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高,但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯:在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品,也可能会导致空腹血糖升高。
另外,这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题,需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病,建议遵医嘱合理用药来控制血糖,可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理,让身体血糖水平平稳,减少血糖波动,较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。