男57岁病症:反复肉眼尿血一年多,劳累后症状明显,尿...

会员35205943 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男57岁病症:反复肉眼尿血一年多,劳累后症状明显,尿色淡红,片状血片,伴排尿时尿道口疼痛,尿急。无尿频、无腹胀、腹痛、腰痛、无恶心、呕吐,无畏寒、发热不适。休息后,症状缓解,另外喝蜂蜜后尿血消失。做过的检查:查心电图示:1.窦性心律2.正常心电图。胸片未见明显异常。心脏彩超示:二尖瓣轻度返流,左室舒张功能减低。泌尿系CT示:1.右肾多发性结石,左肾小结石2.右肾轻度积水;总前列腺特异性抗原0.863ng/ml.游离前列腺特异性抗原0.151ng/ml.HIV抗体阴性(-)、梅毒螺旋体抗体阴性(-)、丙肝抗体阴性(-);血常规、肝功能、凝血功能、乙肝五项、尿粪常规正常。尿找肿瘤细胞:未见恶性细胞。查体:双肾区无隆起,无明显压痛及叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛。膀胱区无充盈,阴茎外观正常,尿道口无异常分泌物,双侧睾丸、附睾未触及明显异常。
曾经治疗情况和效果:

20年前曾诊断过有"腰椎盘突出症”,未做治疗。12年前因先天性室间隔缺损做过“室间隔缺损修补术”,手术成功后出院。三年前做过“右侧输尿管切开取石术”

想得到怎样的帮助:

想问下医生我的情况还要做些什么检查可以查出尿血的真正原因,需要做些什么治疗,平时如何食疗。谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹和群 主任医师 深圳大学附属华南医院内科 三级甲等
擅长:难治性肾炎及肾病综合征,小管间质性肾炎,复杂性尿路...
已帮助用户: 1815
病例分析:首先考虑结石引起的血尿,但要进一步排除肾炎、肿瘤等。
意见建议:1. 做红细胞形态检查,排除肾炎 2、查血肿瘤标志物,胸部和腹部CT 3、做输尿管镜下取石术 建议参考我主编的<实用临床肾脏病学>、<小管间质肾病>、<肾科医师门诊决策>等专著 邹和群教授 南方医科大学第三附属医院 肾内科主任、大内科主任 泌尿疾病研究所所长 国际肾脏病学会研究委员会委员 (广东省重点专科) 广州天河区中山大道183号(天河公园北门对面) 电话:020 62784403
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:、你好 血尿只是一个症状,常见与肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,也可见于出血性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等;建议血、尿常规,肾输尿管膀胱B超 尿红细胞形态学检查。不要延误病情
相关问答

出现尿潜血多见于泌尿系的炎症感染、结石等情况下,此外在进行检查之后的数天之内,大量食用肉类食物等情况,也可能会导致出现尿潜血的阳性,需要进行进一步检查,只要经过检查没有出现明显的异常情况,则暂时可以不必治疗,注意适当多喝水,注意清淡易消化的食物,同时可以间隔1周左右复查一下。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿血的症状原因是主要由泌尿系统出现了疾病导致的,比如尿路感染、尿路结石、肾炎、肾结核等,可以看出发病部位在膀胱和肾脏,要去医院泌尿科进行尿液检查,然后根据医嘱服用药物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

目前的情况是存在尿路感染的问题,因为存在明显的白细胞,而且还有不舒服的症状。膀胱炎尿血尿到最后痛,去医院检查,主要是考虑存在尿路感染的问题引起的目前出现的不适症状。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

考虑为有阴道炎,宫颈炎,附件炎,子宫肌瘤等妇科疾病所引起的,患者可以到医院的妇科去进行,就诊,确诊病因,对症下药,平时饮食应禁辛辣刺激性的食物,少吃生冷食物,多吃点新鲜水果和蔬菜,多吃点含有维生素b和蛋白质的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色变化的总称。临床表现为出血性斑点、紫癜和瘀斑,当病情严重时可能出现便血和血尿症状。然而,大便血尿和血液不一定是紫癜。便血和血尿在某些肾小球肾炎或肾病综合征中也很常见。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

尿血在临床上比较常见,常见于以下几种疾病:泌尿系感染,往往表现有尿频、尿急、尿痛,同时伴有尿血。泌尿系肿瘤,最常见为膀胱肿瘤,其血尿特点为无痛性间歇性肉眼血尿,病人往往伴有血块。泌尿系结石,病人往往有剧烈腰痛不适。当然还有全身性疾病,例如特发性血小板减少性紫癜。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。