请问医生:我因淋巴结核现在一直服用利福...

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请问医生:我因淋巴结核现在一直服用利福平、异烟肼、吡啨先安、乙胺丁醇,服药前便有2-3年膝关节疼痛史、尿酸值440左右。现服药20天抗结核药物后,尿酸值760,该怎么办?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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血中尿酸浓度高到一定的程度时,就称为高尿酸血症,其原因不外乎尿酸盐生成过高,排泄不足或两者兼而有之,绝大多数病人是排泄不足,约占九成. 意见建议: 高尿酸血症不一定等於痛风,尤其是肾脏功能不好的人,许多有高尿酸血症,却没有痛风关节炎.但高尿酸血症的患者,罹患痛风的机率会较高,有百分之十的高尿酸血症患者,会引起痛风. 因为尿酸在血液中积聚,导致身体各处出现尿酸结晶,包括皮肤及肾脏,又以关节最容易侵犯,一般是逐渐沈积在关节滑膜及软骨上,当浓度饱和,尿酸盐晶体便会释放到滑膜液中,诱发急性炎症,即是痛风发作. 生活护理: 当患有高尿酸血症且有经常性痛风关节炎发作时,就必须长期接受降尿酸药物治疗.如果男性尿酸值高於七mg/dl,女性高於六mg/dl,且是无症状的高尿酸血症时,由於高尿酸并不是一个高危险因子,考虑到药物可能产生毒性,费用也较高,通常并不用药物治疗,而以饮食控制为主. 火锅汤底,肉汁及鸡精,动物内脏,有壳海鲜,鱼乾,芦笋,香菇,紫菜,含酵母的乳酸饮料等,因为含有大量普林,均属高尿酸血症的禁忌食物. 常用来降尿酸的中药包括川萆?,山楂,山葡萄,车前子,秦皮,土茯苓等.
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淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统,特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的,淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外,可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不同的是感染的部位,淋巴结核又可以分为原发性淋巴结核和继发性淋巴结核,淋巴结核主要是由肝肺两方面的热毒导致的,主要的症状就是进行性颈部肿块,淋巴结结核部分人还会有消瘦,食欲不振,结核中毒的症状。肺结核指的是结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要症状就是咳嗽,部分还会引起败血症,还有些会有低热的症状,晚上入睡的时候也会异常的流汗,甚至呼吸困难。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

淋巴结核主要发生在颈部,可以表现为颈部的一侧或者两侧有多个大小不等的肿大的淋巴结。早期的时候淋巴结比较硬,没有疼痛感,可以推动。随着病情的继续发展,可以发生淋巴结周围炎。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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淋巴结核在发病早期的症状主要是颈部出现大小不等的疙瘩,但并不会有疼痛和瘙痒等不适感。而部分还会有持续性低烧、盗汗以及皮肤发紫的不良反应,同时也会出现全身疲乏无力和身体消瘦等全身性症状,因此一定要及时诊断和用药治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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淋巴结结核一般通过呼吸道感染或通过饮食感染结核菌。在咽喉部、扁桃体侵入,进入到淋巴结所导致。另外一种是通过肺结核,肺结核入血,在淋巴结潴留,导致淋巴结结核。可以采用一些药物进行治疗,淋巴结结核是可以有效的改善的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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淋巴结核的症状主要是颈部出现大小不等的疙瘩,但并不会有疼痛和瘙痒等不适感。而部分患者还会有持续性低烧、盗汗以及皮肤发紫的不良反应,同时也会出现全身疲乏无力和身体消瘦等全身性症状。

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