顺产45天又有少量出血可以先进行观察。
孕妇在顺产后的一个半月时间内发现有阴道少量流血的症状，可以先进行观察，如果症状较轻，可以通过服用修复子宫的药物进行缓解，平时多注意休息，勤清洗阴部即可。如果症状较为严重，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，排除患有妇科疾病的可能。
建议女性产后多吃一些有营养的食物，促进身体恢复，可适当进行体育锻炼，增强自身体魄。
如果是子宫内出血，可能是子宫收缩不良造成的，是需要在医生指导下应用，促进子宫收缩的药物，但是如果是宫颈糜烂造成的，阴道内用药，治疗孕妇宫颈糜烂。彩超检查提示有盆腔积液，属于慢性盆腔炎，注意腹部保暖，口服消炎药物进行治疗的，不要吃辛辣和生冷的食物，定期上医院进行复查。平时注意下边卫生。
一般来说，产后47天突然有少量血的原因如下：
胎盘胎膜残留在宫腔内发生变性坏死后脱落、子宫内膜炎症、剖宫产术后子宫切口愈合不良、产后子宫滋养细胞肿瘤，子宫粘膜下肌瘤，子宫颈癌等都有可能会导致出现产后47天突然有少量血的情况。建议产妇尽早前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
在日常生活中，产妇要注意饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体恢复。
顺产后的血性恶露会持续3-4天，随着时间的推移，出血会慢慢的消失，会慢慢的变为浆液性恶露，之后会出现少量的血性分泌物，大约10天左右，最终会变为白色恶露，通常20天左右就会自动消失。
但如果子宫复旧不全、宫内有残余胎盘、子宫内膜恢复不良、并发子宫内膜炎等，则可能会出现血性恶露，出血时间会比较长。可以服用益母草颗粒或者是缩宫素。
顺产20天左右血才流干净。
顺产后出血一般在20多天内就能排出，具体的出血时间根据个人的情况而定。产后一个多月后仍有出血、有腥臭味、腹部疼痛等症状，要到医院做进一步的检查，看看有没有感染或者宫内残余物。产后恶露的发生与顺产后要注意营养，养成良好的生活方式，要患者还要控制好自己的情绪，尽量避免情绪过于激动。
