被害妄想抑郁症还是精分?

会员26089444 31岁 已回复
患者女,32岁,是一名小学教师,今年年初由于班上学生意外受伤,导致精神压力过大,一段时间失眠,一直感觉学校同事及领导都在针对她、故意整她。总是从周围人的中性的语言、动作、行为而联想到是对自己不利的。,今年5月份开始,在重庆医科大学附属医院检查,医生诊断为焦虑抑郁,开了帕罗西汀及赛普洛。但是坚持拒绝治疗,虽然在家里休息,但病情未得到好转。期间怀疑是我在故意害她。 今年7月,医生诊断为介于焦虑抑郁与精分之间,开了帕罗西汀及赛普洛。此后开始服药,但药量一直没有很好的坚持。情况好转时就,自行减量,而后情况变差。然后又加量(最多赛普洛一片),再减量,再加量。。。。。。一直持续到现在。 她的性格很固执,自己也知道自身状态不对头,希望通过自身心态调节来适应环境。目前仍然坚持上班。,看了您的大作《有明显被害妄想的抑郁症病人 容易被误诊为精神分裂症》,知道您在这一领域经验丰富。请问余教授,目前我爱人到底是抑郁还是精分?目前治疗的方法是否合理?还有就是,如何判断是治好的情况。因为即使在服药情况很好时,她仍然坚持自己的想法。还有就是她目前的状态是应该回家修养还是继续工作?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
余金龙 副主任医师 广州医科大学附属第一医院精神科 三级甲等
擅长:抑郁症,强迫症,失眠症,焦虑症,社交恐惧症,双相障...
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问题分析:为了明确诊断,医生除了观察目前的病情外,还要观察病人对治疗的反应,建议配合医生系统的诊治,不可以自己擅自停药。
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相关问答

被害妄想症不是抑郁症。前的情况要考虑过度精神刺激和环境引起的精神抑郁。建议做心理疏导治疗,同时加强户外活动。精神分裂的表现。发展到最后是很容易影响生活自理能力的,及早到精神病专科医院接受系统规范的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:为了明确诊断,医生除了观察目前的病情外,还要观察病人对治疗的反应,建议配合医生系统的诊治,不可以自己擅自停药。

余金龙副主任医师精神科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:345
擅长:抑郁症,强迫症,失眠症,焦虑症,社交恐惧症,双相障碍,精神分裂症

抑郁症和被害妄想症一般没有直接的关系。
抑郁症患者经常会表现出情绪低落,并且会出现思维迟缓和兴趣缺乏,并不会诱发被害妄想症。被害妄想症可能是因为长时间的酗酒或者过量的滥用药物,是因为脑部神经出现了异常,通常和抑郁症没有直接的患病原因,具体病因配合医生明确。
抑郁症可以配合医生通过抗抑郁的药物治疗,治疗期间要释放自身的压力,可以听一些舒缓的音乐,有助于病情好转。

陈云春副主任医师精神科西安交通大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:青少年心理问题,抑郁症,焦虑障碍,失眠症,心身疾病,老年和更年期精神障碍,器质性疾病伴发精神障碍,酒依赖综合征等。

问题分析:抑郁症属于中医郁症的范围,发病原因多与“气”“痰”、“火”“湿”等有关。治疗原则为行气解郁、化痰解郁等。
指导建议:建议患者注意调整心情,善于宣泄自己的不良情绪,遇事不要做牛角尖。

朱连科副主任医师内科唐山利康医院已帮助用户:161943
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。

问题分析:您好!根据您所说的情况,抑郁症、被害妄想症怎么治疗 ,可能与神经类型、环境因素和性格有关。当精神上受到外界环境刺激,或工作紧张、压力较大,难以适应时可能导致发病。
意见建议:建议您要减轻顾虑,这有助于减轻症状。 尽量改观一下生活和工作环境,避免引起病情加重。多进行体育锻炼, 不要太劳累,避免诱发加重病情。

陶新副主任医师内科上海市嘉定区南翔医院已帮助用户:178910
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼吸窘迫综合征,军团病肺炎,成人呼吸窘迫综合征,大叶性肺炎,肺炎,急性上呼吸道感染

问题分析:您好,一般说来,这是属于心理问题,引起的原因可能与日常生活中的环境以及自身性格行为因素有关。要注意保持良好的心态,自我调节抑制。
意见建议:若是症状比较严重,无法通过自我调节得到缓解,建议亲自找心理医生咨询一下为宜。

谢玲媛护士妇产科岭背卫生院已帮助用户:94834
擅长:妇产科