IgA肾病,无论是病理分型为Lee氏三级或者慢性肾脏病三期,均属于相对严重的情况。病理类型Lee氏三级,需要根据尿蛋白定量情况确定治疗方案。如果小于1.0g/d,只需要应用ACEI或ARB类药物治疗,比如氯沙坦、替米沙坦、雷米普利等,此时患者肾功能可以较长时间内保持稳定。如果尿蛋白定量大于1.0g/d,需要加用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,大部分患者病情进展较快,可能会在十年内进展为尿毒症。
病因还不十分清楚,与多种因素有关。多数学者认为本症是含有IgA的循环免疫复合物在肾内沉积而致病。复合物中的抗原可能与呼吸道或胃肠道黏膜处感染的病毒、细菌,或食物中的某些成分有关。
一般在行肾穿刺活检后病理检查后,生存时间与正常人没有明显的差异,因为Iga肾病的患者是不影响生存时间的。Iga肾病属于肾小球肾炎中的一种,可以每天适当补充点牛奶和鸡蛋清,多注意休息,避免剧烈运动,千万要预防感冒。
一定要吃激素,口服激素控制为佳。同时建议iga肾病患者平时应当注意规律的在专业指导下,应用相关药物来控制患者病情,避免擅自应用一些偏方或秘方进行治疗,也不要相信一些保健品,以免上当受骗,延误病情。
肾病三期的时候还不算严重,没有任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等轻度不适。但是随着病程的延长,逐渐进入三期的较晚阶段,或者进入到四期、五期就出现一些比较严重的并发症,比如出现急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血,中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险。