一般情况下，月经第一天血是黑的可能是正常的，也可能是先兆流产、炎症刺激等原因的导致的，具体内容如下：
患者处于月经第一天时，通常出血量少，经血停留在宫腔里的时间比较长，在氧化之后可能会出现血是黑的情况，通常是正常的。但如果存在怀孕的情况，也可能是先兆流产导致的血是黑的，建议患者及时就医检查，如果是先兆流产导致的，应及时保胎治疗。如果没有怀孕可暂时先观察，慢慢经血变红，量增多就不用紧张，应该是正常月经，如果没有好转，则可能是阴道炎、宫颈炎等炎症刺激导致的，患者应及时对症治疗。
一般不建议保留孩子，孕早期口服药物容易引起畸形。早期要做唐氏筛，nt，20到26周时可以做三维彩超。也可以做羊水穿刺检查。按时做孕检，注意休息少活动，注意饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，少吃油炸辛辣的食物。
月经血色黑量少考虑是寒凝血瘀引起的，同时还伴有血块，小腹胀痛，血块排出后痛减等症状。如果附加症状不明显，可以从出现症状开始注意保暖，多喝温水，或是喝些姜糖水使瘀滞的气血通畅，从阴道排出。如果经量减少色黑症状已超过两个月，可以服用活血化瘀药物进行调理经血。
子宫内膜增厚是可以吃中药调理的，有一定的治疗效果的，中药治疗效果较缓慢，治疗时间较长的。中药可以治疗子宫内膜增厚，由于卵巢持续分泌雌激素一方面引起子宫内膜增生。
卵巢在子宫两侧，如果是小腹一侧疼痛，考虑可能是附件炎或者是子宫内膜异位症。可以到医院查一个b超先看看卵巢部位是否有异位囊肿。注意休息，腹部保暖，禁食辛辣刺激生冷食物。
子宫内膜增厚是可以吃中药调理的，有一定的治疗效果的，中药治疗效果较缓慢，治疗时间较长的。中药可以治疗子宫内膜增厚，由于卵巢持续分泌雌激素一方面引起子宫内膜增生。
