流沙样胆结石、胆囊息肉病变8mm*4mm,癌胚抗原程阳性

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流沙样胆结石、胆囊息肉病变8mm*4mm,癌胚抗原程阳性,,
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林建华 副主任医师 广州南方医院 三级甲等
擅长:肝脏移植;腹腔镜手术;肝胆胰脾疾病诊治。
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问题分析:胆囊息肉是胆囊内长出的“瘤子”,什么原因尚不清楚,危险在于:1.如果是真性息肉(相当于从胆囊内长出肿瘤),大于1.0cm的息肉有个别患者存在癌变;2.也存在慢性胆囊炎的可能,慢性胆囊炎一般表现为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感,如果出现症状的部位不是右侧,而是剑突下,很多患者都错当成是“胃病”,经常长期按胃病治疗无效。所以,有症状情况下建议手术切除,无症状时是否手术切除由您自行决定,但是,您必须每年最少复查1~2次,观察息肉的变化,当胆囊息肉大于1.0cm(就是大于10mm)时一定要手术切除。您的胆囊息肉已经达到8mm,结合CEA阳性,可以考虑手术了。 胆囊结石是一种非常常见的疾病,其危险因素有以下几个方面:1.胆囊结石的基础上会伴有慢性胆囊炎,慢性胆囊炎的症状一般为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感,如果出现症状的部位不是右侧,而是剑突下,很多患者都错当成是“胃病”,经常长期按胃病治疗无效;2.当胆囊结石滑落至胆囊管导致胆囊管的梗阻时,即可出现右上腹的绞痛(此为胆绞痛),多数在夜间发作,经过变换体位后可能立即缓解(胆囊结石重新回到胆囊内),但是,并不是所有的胆绞痛均能经过变换体位而得以缓解,部分患者的胆囊结石嵌顿在胆囊管后即可引起急性胆囊炎、甚至胆囊化脓,这种情况就是急性胆囊炎;3.部分胆囊结石可通过胆囊管掉入胆总管导致胆总管及胰管的梗阻,导致黄疸及急性胰腺炎,这种情况下就必须马上到医院进行处理,否则后果非常严重;4.个别患者在慢性胆囊炎的基础上发生胆囊的癌变而出现胆囊癌,这是更为悲哀的事情,尽管不是普遍的,但是,也要引起重视,否则无后悔药可用。所以,有症状的胆囊结石建议手术切除,无症状的胆囊结石是否手术切除由患者自行决定。
相关问答

有区别的。区别是从疾病的角度来说胆结石与胆息肉其实是同一种疾病的不同分期。因为胆囊息肉成分是胆固醇的单相水结晶,胆结石是胆固醇结石,也就是两者的成分是一样的。胆囊息肉进一步发展演变成胆结石。其次胆囊息肉无症状,胆结石形成后需要药物或手术才能消除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:胆囊息肉是胆囊内长出的“瘤子”,什么原因尚不清楚,危险在于:1.如果是真性息肉(相当于从胆囊内长出肿瘤),大于1.0cm的息肉有个别患者存在癌变;2.也存在慢性胆囊炎的可能,慢性胆囊炎一般表现为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感,如果出现症状的部位不是右侧,而是剑突下,很多患者都错当成是“胃病”,经常长期按胃病治疗无效。所以,有症状情况下建议手术切除,无症状时是否手术切除由您自行决定,但是,您必须每年最少复查1~2次,观察息肉的变化,当胆囊息肉大于1.0cm(就是大于10mm)时一定要手术切除。您的胆囊息肉已经达到8mm,结合CEA阳性,可以考虑手术了。 胆囊结石是一种非常常见的疾病,其危险因素有以下几个方面:1.胆囊结石的基础上会伴有慢性胆囊炎,慢性胆囊炎的症状一般为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感,如果出现症状的部位不是右侧,而是剑突下,很多患者都错当成是“胃病”,经常长期按胃病治疗无效;2.当胆囊结石滑落至胆囊管导致胆囊管的梗阻时,即可出现右上腹的绞痛(此为胆绞痛),多数在夜间发作,经过变换体位后可能立即缓解(胆囊结石重新回到胆囊内),但是,并不是所有的胆绞痛均能经过变换体位而得以缓解,部分患者的胆囊结石嵌顿在胆囊管后即可引起急性胆囊炎、甚至胆囊化脓,这种情况就是急性胆囊炎;3.部分胆囊结石可通过胆囊管掉入胆总管导致胆总管及胰管的梗阻,导致黄疸及急性胰腺炎,这种情况下就必须马上到医院进行处理,否则后果非常严重;4.个别患者在慢性胆囊炎的基础上发生胆囊的癌变而出现胆囊癌,这是更为悲哀的事情,尽管不是普遍的,但是,也要引起重视,否则无后悔药可用。所以,有症状的胆囊结石建议手术切除,无症状的胆囊结石是否手术切除由患者自行决定。

林建华副主任医师南方医科大学南方医院
擅长:肝脏移植;腹腔镜手术;肝胆胰脾疾病诊治。

指导意见:你好,考虑会出现胆囊积液,胆疼痛,腹痛,可以就医指导首选腹腔镜胆囊切除治疗,同时需要做好营养药物修复调理

万志超主治医师外科
擅长:对于泌尿外科、乳腺外科、肝胆外科以及肛肠外科的常见病有丰富的经验,比如尿路感染,膀胱炎、肾结石、乳腺炎、乳腺脓肿、肝炎、胆囊结石以及混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等。

问题分析:胆结石一般在胆囊发炎时或导致梗阻时才会引起疼痛的,
意见建议:治疗主要是用排石利胆的药如胆石通加上消炎药等 进行治疗,如果反复发作还可以考虑作手术.

刘奎河外科
擅长:心血管,泌尿

指导意见:胆囊息肉主要是胆囊炎长期刺激引起,建议先行B超检,行抗炎,解痉,止痛保守冶疗,保守无效,行微创手术,随诊

涂锐医师外科宜黄县人口和计划生育服务中心
擅长:腱鞘囊炎,肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,肌腱粘连,骨囊肿,肘关节脱位,踝关节扭伤,跟骨骨折,开放性手外伤,髌骨骨折

指导意见:这个可以去医院内科检查治疗,胆囊息肉一般是良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,它属乳头状腺瘤,症状和胆囊炎相防,中医治疗效果较好,也可以手术治疗。

杨福利主治医师外科锦州市中心医院
擅长:擅长勃起功能障碍,早泄,不育等常见男科疾病,擅长泌尿外科常见疾病的诊断及治疗,专注于前列腺疾病治疗及腹腔镜疾病。