是严重的，第五项是乙肝核心抗体。该抗体阳性时说明机体感染乙肝病毒，可能为现症感染，也可能为既往感染，当核心抗体、乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性时，为慢性乙肝大三阳。
乙肝五项当中的第五项阳性，即乙肝核心抗体阳性，表明机体曾经或者正在感染乙肝病毒。如果第五项阳性，同时存在第一项和第四项阳性，也就是1、4、5阳性，则表明正在感染乙肝病毒，也就是乙肝小三阳。
乙肝检查第5项是阳性严重，考虑是乙肝病毒携带者，代表既往感染过乙肝病毒。乙肝是传染病，是由于乙肝病毒感染所导致的症状，代表既往感染乙肝，目前乙肝已经基本治疗好，并不具有任何传染性。
乙肝病人要做肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等方面的检查，从而明确具体的情况，有助于后续的治疗。
现在有抗病毒药物的乙肝病人应该尽快服用药物，避免肝硬化和肝癌的发生。乙肝的病人要多注意多休息，少吃少睡，少喝酒，要定时到正规的医疗机构进行复查，三个月一次，同时还要进行药物的抗菌效果评价。
并不是得了乙肝，乙肝五项出现了245阳性，是较为常见的一种情形，首先不要过于担心，因为本身这三种指标都是抗体，第2项乙肝表面抗体阳性，说明体内有保护性的抗体，并没有感染乙肝，之所以会出现第4项和第5项阳性，是由于最近接触过乙肝病毒，乙肝病毒会刺激人体产生相应抗体，而这种抗体通常会保存在人体当中一段时间，随着时间的延长，患者会出现第4项第5项阴性，仅仅保留第2项阳性。
