胆囊结石伴急性胆囊炎是不是一定要做胆囊切除术?

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胆囊结石伴急性胆囊炎是不是一定要做胆囊切除术?
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李翠英 河北威县候贯医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析:先吃药排石吧,可以选择手术治疗,胆总管切开探查,术中胆道镜取石 。
意见建议:你好,急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 解痉,镇痛药物治疗 阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗 氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘。
相关问答

胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:通过你的描述,还有看到你发的资料,看到病人年龄比较大了,而且有很多的疾病,比如说脑血管后遗症,肺不张,低血钾等等
指导建议:目前反复的发热不知道多长时间了,应该与胆囊炎有关系,应该是病人的病人身体条件比较差,所以反复发烧,医生才开了,这个病危通知书的医疗文书

刘飞副主任医师内科滕南医院
擅长:对于常见的呼吸道疾病,心血管疾病,脑血管疾病,内分泌疾病,消化系统疾病等等,都能精准的给出指导治疗方案

问题分析:先吃药排石吧,可以选择手术治疗,胆总管切开探查,术中胆道镜取石 。
意见建议:你好,急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 解痉,镇痛药物治疗 阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗 氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘。

李翠英内科河北威县候贯医院
擅长:糖尿病、心血管疾病

问题分析:你好,根据你的描述,像这种情况首先还是需要根据具体的病情进行治疗的,通常来说胆囊炎胆结石首先还是需要积极的抗炎解痉等治疗方案,看是否能够控制病情
意见建议:同时像这种情况饮食一定要清淡,不吃油腻的食物,否则有可能会导致胆囊收缩,那么这种情况很有可能会导致症状反复或者加重的可能的,必要时可以考虑根据具体的情况是否能够手术治疗,因为疾病比较多,那么这种情况手术可能有点困难,目前还是先对症支持治疗,其他疾病也需要对症治疗的,方便的话给我的回答作出评价,谢谢

李伊文主治医师内科黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:你现在的情况那么发苦等说明可能已经出现了胆囊炎问题,可能是胆汁反流等导致的。
意见建议:胆囊炎的治疗,建议可以用苯丙醇胶丸或者是曲匹布通片,比较有帮助的作用

冉然主治医师外科
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血管病、癫痫、帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛等

指导意见:你好,根据你的叙述考虑,根据目前情况,穿刺是消炎的,可以缓解炎症建议定期复查,注意伤口局部清洁卫生,防止感染,经过一段时间的治疗等病情稳定后是可以手术治疗的,祝身体早日康复。

王月洁医师内科阜城县人民医院
擅长:胃、十二指肠溃疡,球后十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,食管-贲门失迟缓症,胆汁返流性胃炎,嗜酸性胃肠炎