不需要治疗，只需要定期复查就可以了。平时要养成良好的生活饮食习惯，不要饮酒，不要过于劳累。如果其他的指标有一些慢性化表现，可以做一下乙肝病毒定量的监测，必要的时候可以使用一些抗病毒以及保肝、抗肝纤维化的药物进行处理。
乙肝大三阳是反映乙肝病毒载量是否高的标识，但是需不需要治疗还需要监测几方面的因素，第一，首要看肝功是否有反复的异常；第二，要检查b超是否提示肝纤维化及肝硬化的标识；第三，背景的因素，如就是有没有肝癌、肝硬化家族史；第四，性别、年龄方面，男性年龄超过三十岁或者四十岁的高病毒载量者情况下，应该由专科医生进行一个评估选择一个合适恰当的抗病毒药物进行治疗。
乙肝五项检查结果，第一项乙肝表面抗原，第二项乙肝表面抗体，第三项e抗原，第四项e抗体，第五项核心抗体。乙肝小三阳是指第一项，第四项，第五项这三项阳性。建议和指导肝功能如果正常，病毒数量如果在正常，这一般是不需要治疗的。如果肝脏有明显损伤，就需要及时的给予抗病毒治疗和保肝药物治疗。
三阳是指乙肝五项检查第一、四、五项是阳性。第一项就是表面抗原。如果第三项出现阳性就是大三阳，传染性强。如果是小三阳传染性比较弱。但是也不可忽视。转氨酶偏高，说明肝脏受损，需要保肝治疗。
乙肝小三阳肝功能不正常，说明乙肝病毒造成了肝细胞的损害比较明显。到医院进一步进行乙肝病毒DNA和肝纤四项及彩超检查。如果病毒复制不明显，没有明显的肝脏纤维化表现，那么只需要进行保肝治疗。如果病毒复制明显，就需要进行抗病毒治疗。
乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
