肱骨髁上骨折与肘关节脱位鉴别要点如下：
首先，肱骨髁上骨脱位是指肱骨髁上部分畸形并伴有不正常活动和骨摩擦音，骨擦感及其他骨折专有体征，肘关节脱位则是指肘关节弹性固定且关节内空，肘关节部分骨性隆起且未见不正常活动与骨摩擦音或骨擦感的骨折。
二是肱骨髁上骨折复位时仍有可能再移位，肘关节脱位复位时屈伸肘关节的活动度一般不再脱位。
肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别如下：
肱骨髁上骨折的患者可以出现感骨擦音，肘关节主动和被动活动都会受限，肘后三角关系仍然是正常的，但仍然有部可以分活动。肘关节脱位的患者，局部无骨擦音，肘后三角关系是异常的，局部表现为弹性固定，无法进行主动和被动活动。另外患者需要通过X线检查可以对这两种疾病进行最终确诊。
问题分析：病人的情况是比较严重的因为骨折合并韧带的损伤了以后会导致关节关系发生紊乱的
意见建议：是需要手术内固定以后在石膏固定才能够修养好的然后等到愈合好以后要及时的进行关节的功能锻练就可以痊愈了
右肱骨髁间粉碎性骨折肘关节脱位的患者，大部分还是需要以手术治疗为主。
要充分完善所有术前检查，消除手术禁忌，然后进行切开复位内固定手术治疗，尽可能促进正常解剖结构和关节面的恢复。另外，后期需要严格注意休息、保护和制动，这是患者骨折愈合的最佳状态。当骨痂局部生长时，需要努力屈伸肘关节，恢复患者的正常活动范围，尽可能恢复正常功能。
问题分析：根据您的情况来看，需要做进一步的，病情评估，明确一下骨折的严重程度
意见建议：，如果骨折移位比较明显，需要做综合的病情评估，才能做进一步的手术治疗
病情分析： 右肱骨髁上骨折及右肘关节脱位无论手法复位还是手术复位，只要复位较好，骨折愈合较好，是不会影响以后孩子的生长发育的。
意见建议：建议你根据孩子的骨情情况选择是手法复位还是手术复位。
