李晶医生您好!本人27岁,从小就是HBV携带者,大三阳,.....

匿名 男 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李晶医生您好!本人27岁,从小就是HBV携带者,大三阳,表面抗原和E抗原两项为阳性,其余为阴性。肝功能一直正常,病毒拷贝数为2.04E+07,身体较差,肝区无不适。请问是否必须接受抗病毒治疗?如果要服药,请问哪些药物是在医保范围内的?现与女友同居,知道病情仍选择在一起,并且接种过疫苗,请问这样是否可以确保不被传染?以后生育,是否能杜绝父婴传播的可能?
曾经治疗情况和效果:

未接受治疗

想得到怎样的帮助:

是否必须接受抗病毒药物治疗?
是否能杜绝父婴传播的可能

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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问题分析:你好,看你说的情况,那目的地你有乙肝大三阳的病情,而看现在这时病毒方面较高,但看肝功能是正常的,这样的情况下看到也可以暂时先不用做治疗的,定期复查就行
意见建议:那像你的情况,如果说你爱人有乙肝抗体的情况下,那你不会传染给她的,并且像你这种情况在不做治疗的期间到也可以考虑怀孕要小孩的,一般这样孩子出生后24小时内及时注射上乙肝疫苗,这样通常也是可以避免被传染的
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
已帮助用户: 219943
指导意见:你好,首先告诉你检查出了大三阳也是没有多么可怕的,一般的我们应该密切注意复查肝功和HBVDNA,如果肝功 正常,HBVDNA小于10的3次方,那就不用治疗,每年复查1-2次即可。积极进行肝功能检查确定情况。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:病毒的复制能力不是很强,病毒量也不是很多,传染性也不是很强,而且肝功能也正常,目前不需要使用抗病毒的药物。如果一旦使用抗病毒的药物,就很难停下来。
意见建议:我认为还不需要使用抗病毒的药物。注意休息和饮食,保持肝功能的正常就问题不大,对以后的生育也是没有影响的。
相关问答

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,乙肝大三阳携带者的治疗方式因人而异,需要根据具体病情对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,乙肝病毒的常见传播途径是性生活传播、血液传播以及母婴垂直传播。如果患者肝功能正常、病毒DNA呈阴性的患者,不需要治疗,定期复查即可,日常多运动,增强机体的免疫力。但如果是肝功能异常或病毒DNA阳性,则需要进行抗病毒和抗纤维化治疗。除此之外,患者平时需要保持心情的舒畅,多食新鲜蔬果,早睡早起,保持良好作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝大三阳携带者是否能生小孩,需要根据具体的病情进行判断。
孕妇对乙肝大三阳没有免疫力,这个时候病毒的传染性很强,很容易感染到胎儿。新生儿疾病会对孩子的身体造成很大的伤害,对于乙肝大三阳的家长来说,要注意预防乙肝病毒感染胎儿。乙肝病人在怀孕之前要去正规的医院做个检查,确定合适的妊娠时间,这样可以增加母婴的安全性。如果不能怀孕,首先要做好心理准备,等身体状况稳定了才可以考虑怀孕。怀孕后要及时去正规的医院做检查,以了解自己的身体状况。妊娠增加了肝脏的负荷,会导致疾病的进一步恶化,所以要及时的了解自己的身体情况,避免对自己和胎儿造成威胁。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

感染乙肝大三阳的病人都会有食欲不振、恶心、腹胀、腹泻等消化道症状,这是因为病人的肝脏受损,肝脏分泌胆汁的能力就会下降,食物的消化和吸收也会受到一定的影响。表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

用药治疗最快一到三个月转为小三阳。2初期可以是小三阳,也可以是大三阳,也可以是一阳等3乙肝小三阳,肝功能正常,乙肝病毒dna阴性代表有乙肝病毒感染了,是乙肝病毒携带者,但是不能代表乙肝就自愈几率大,还需要查腹部彩超了解肝脏形态变化,了解有没有肝硬化等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝携带者可以长期存活,甚至不会影响到生命。乙肝携带者指的是感染了乙肝病毒以后,体内没有发生免疫反应,肝脏没有损伤,病毒没有消耗,可以比喻为病毒和肝脏之间和平相处,这一部分统称为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者,不会发生病情的进展,更不会出现肝硬化、肝癌,所以不会影响到生命,可以长期的存活。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究