你好,我做了腰椎穿刺检测,脑脊液梅毒检测VDRL、TRUS....

匿名 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我做了腰椎穿刺检测,脑脊液梅毒检测VDRL、TRUST、TPPA都是阴性,但是脑脊液IGG值为45mg/L、脑脊液生化检测蛋白为0.50g/L,脑脊液常规检测红细胞数100,请问能排除患有神经梅毒的可能吗?
曾经治疗情况和效果:

2012年5月发现梅毒为1:32,打了4次苄星青霉素,12年9月检查为1:8,继续观察至12年12月还是1:8,然后又打了3次苄星青霉素, 2013年3月检查为1:2,2013年6月检测为1:2, 2013年10月检测为1:2, 2014年1月检测为1:2, 之后做了腰椎穿刺检测

想得到怎样的帮助:

请问医生,能排除神经梅毒吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘琦 哈尔滨附属第一医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤性病、常见疾病
已帮助用户: 41690
问题分析:你好,根据你的情况,检查梅毒的方法很多,关键是梅毒的发病时期,根据症状合理选择检查,建议去医院尊医嘱即可。
意见建议:CTMRI检查;脑电图;颅底摄片;眼底检查必要的有选择性的检查依据可能的病因选择: 1.血常规血生化电解质 2.血糖免疫项目有检查鉴别诊断意义
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于晶石 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、阴道疣、宫颈疣等难治愈、易复发疾病...
问题分析:一般初筛是检查RPR或TRUST,确证是检查TPPA或TPHA。最好这两种实验都查一下,双阴可以排除梅毒,双阳性可以诊断为梅毒,其他TPPA阴性,TRUST阳性是假阳性;TPPA阳性,TRUST阴性是既往感染过梅毒或TPPA假阳性。
意见建议:梅毒是性病的一种,应该及时到正规的性病医院进行治疗
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相关问答

梅毒检测的话。查病原体,比如说有硬下疳,或者二期梅毒的话,在这上面取一些分泌物,在显微镜下做检查就可以看到梅毒螺旋菌,就可以确诊。还有就是抽血,抽血的话可以查梅毒特异性抗体,还可以查梅毒非特异性抗体,通过这个抗体判断是否感染了梅毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒最开始肯定是病人觉得有些临床症状,如生殖器部位长了什么东西,或者是身上长了皮疹才去就医的,还有一些病人被发现有梅毒是因为做体检的时候,无论是怎么样的梅毒检测,梅毒最终确诊都要靠血液学检测,现在梅毒检测有两种办法,一种叫梅毒抗体,特异性的抗体检测,这个特异性抗体就能检测是不是你感染过梅毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒血清学检查,包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。梅毒螺旋体IgM抗体检测,感染梅毒和其他细菌或病毒后机体首先出现的体液免疫应答,一般在感染的早期呈阳性,随着疾病发展而增加,IgG抗体随后才慢慢上升。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒的话要进行梅毒病原学或血清学检测,以排除是否感染神经梅毒。因为会突然出现神经系统疾病,如脑血管疾病、肢体瘫痪、视力或听力明显下降等表现。这样的话就是感染梅毒了。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

感染梅毒的最长3个月可检测出梅毒。梅毒一期可出现硬下疳,伴有淋巴结肿大,梅毒二期可出现梅毒疹,可根据患者症状判断是否感染梅毒。梅毒患者可同时做梅毒螺旋体抗体及非梅毒螺旋体抗体检测,神经梅毒的诊断可做腰椎穿刺,取样脑脊液做抗体检测。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

梅毒感染后在四周左右可以检测出来,检查的话梅毒特异性抗体会提示阳性。所以高危性行为后四周左右检查梅毒抗体阴性就可以排除。就算检查出来梅毒特异性抗体阳性也不代表就是现症感染,需要结合非特异性抗体检查结果,还需要注意排除其他疾病,比如风湿免疫性疾病,感染性疾病等导致的梅毒抗体假阳性的情况。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病