二甲双胍副作用不大，胃肠道反应，部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性，出现在少数患者中，肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。
糖尿病胰岛素二甲双胍有用的。
二甲双胍注射对糖尿病患者有治疗作用，但是否有必然要根据患者的病情来判断。通常，在诊断糖尿病之初应使用胰岛素治疗，这有助于胰岛功能得到缓解。以后患者的治疗会相对简单，患者的预后也会不一样。有时候，二甲双胍胰岛素治疗是患者生活的需要。如果不使用，容易出现糖尿病酮症酸中毒和高渗状态。另外，如果血糖比较高，单用口服降压药效果比较差，应该使用二甲双胍胰岛素进行治疗。
二甲双胍可以和拜糖平可以同时吃。二甲双胍和拜糖平属于临床常用的口服降糖药物，也是口服降糖药物联合应用的基础药物。二甲双胍与拜糖平联合应用，不会发生严重的低血糖，尤其是在低血糖高危人群中，联合使用更为安全，但是二甲双胍与拜糖平合用时需要注意胃肠道反应。
部分孕妇患有糖尿病，为了控制血糖，必要时可能需要打胰岛素，主要是肌内注射。
孕期患有糖尿病的孕妇要注意饮食和锻炼，如果出现了血糖控制不佳的情况，就需要进行胰岛素的治疗，从低剂量的胰岛素，三餐之前使用短效胰岛素，在睡觉之前使用中长效胰岛素。对患者的血糖进行监控，并依据其结果来调节其剂量。只要平时注意饮食，可以使用激素来调节，让自己的血糖保持在一个合理的水平。
怀孕时注射胰岛素是根据孕妇的血糖数值，对症采取的相应治疗措施，避免孕妇血糖过高，对孕妇和胎儿的生长发育不会造成危害，无需过于紧张。
孕期注射胰岛素期间要合理控制饮食，避免摄入含糖量过高的食物。患者应个人血糖数值的具体情况，及时地调整用药物剂量，避免血糖过高或者过低对胎儿的生长发育和孕妇身体的健康造成影响。若血糖过低，孕妇会出现头晕、心慌等低血糖的症状。
