本人患有乙肝小三阳15年，脂肪肝5年。

要看具体是什么结果。如果是轻度的脂肪肝，肝功能正常。那么平时注意饮食，适当的锻炼就可以了。适当的低脂，高蛋白，高维生素饮食。不要喝酒。也就可以了。如果严重的脂肪肝，肝功能异常，可以考虑用药物，要多复查肝功能，有异常及时咨询医生。

需要饮食控制和适度的体育锻炼。乙型肝炎和脂肪肝都可能导致肝功能异常。此时应该注意。长期发展可能导致肝功能异常、肝硬化或恶性转化。乙肝病毒基因需要进行检查。如果出现异常，此时需要及时抗病毒治疗。如果肝功能异常，需要同时进行保肝治疗，同时需要饮食控制和适度的体育锻炼。

乙肝小三阳和脂肪肝都是肝脏疾病，都需要保持生活规律，合理饮食，适当运动。但是两者在病因、临床表现等方面有很大不同。平时注意多运动减肥，可以减少脂肪肝，多吃清淡的食物，避免辛辣，多吃高营养的食物来补充身体所需能量。

乙肝小三阳脂肪肝可以通过抗病毒的药物来治疗，在治疗的期间要少吃多运动。乙肝小三阳脂肪肝是一种慢性的乙肝携带者，体内的转氨酶也会偏高，需要控制好饮食，尽量不要吃过于油腻的东西，多吃一些清淡的食物，能够起到辅助性的功效。乙肝小三阳出现了脂肪肝，一般是因为过量的饮酒所导致的，因此要注意控制好饮食，不能喝酒也不要抽烟。

问题分析：根据你的描述，结合你目前的化验检查结果，建议你去医院肝病科咨询复查乙肝病毒DNA定量。
意见建议：如果乙肝病毒DNA定量比较高，建议你长期口服抗乙肝病毒的药物治疗，定期复查，平时不能饮酒，控制体重，减肥等等。

问题分析：你好 饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法，也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。
意见建议：瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，高纤维 类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，可适当多吃些。