一般情况下,肾结石患者行体外碎石术通常需要5~7天的时间。具体情况分析如下:
肾结石是泌尿系统常见的一种疾病,发病率很高,大部分肾结石都可以通过体外冲击波碎石来治疗。部分患者的肾结石密度较大,质地较硬,冲击波作用较弱,可能是碎石失败或者多次碎石才能起到一定作用,一般碎石后,小石渣会随着尿液排入输尿管再排出体外。
体外冲击波碎石术是应用B超或X线进行结石定位,通过测量皮肤与结石之间的距离,调整碎石机,将体外产生的冲击波聚焦于体内的结石位点上,产生一系列的物理学效应,从而使结石碎裂。
多饮水,可以尽快缓解碎石后的肉眼血尿,并有利于结石的排出。碎石后每次排出的尿液应尽量用容器收集,以便观察是否有结石排出,一般最早排出的结石是像沙粒样碎石,需将尿液沉淀后可见。后期才排出稍大颗粒的结石,注意保留排出的结石,进行结石成份分析,以指导今后的饮食,预防复发。
体外冲击波碎石主要用于肾输尿管上段的结石,是应用B超或x线对结石定位,然后用高能的冲击波作用结石,使结石裂解,随着尿液排出。如果有以下情况,是不能进行碎石的,如结石远端的尿路梗阻,妊娠,出血性的疾病,严重的心脑血管疾病等。另外碎石以后,大部分患者会出现暂时性的肉眼血尿,还有少部分可以出现肾周血肿。感染的患者需要抗感染治疗以后再进行碎石。碎石如果比较多可以引起石街,出现腰痛感染。
一般病人做完体外碎石术后2-3天时间内是不要剧烈运动的,防止加重梗阻,三天后则可多进行一些运动。可以选择跳跃活动,能更好的促进碎石块的排出。另外排尿后要注意收集好结石碎片,以便了解治疗效果并对结石标本做化学成分的分析。
冲击波经过路径的所有组织都可能会损伤。所以在体外碎石后,有可能会出现皮肤有瘀斑,这就是冲击波造成的。如果比较严重,输尿管受损,情况较轻的会有写出血,造成血尿,可能会持续一两天。严重者可能会被击破。