求医杨铁生教授,何波涛,男,60,患痛风8年,尿酸600.....

会员34700824 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
求医杨铁生教授,何波涛,男,60,患痛风8年,尿酸600佐右,09年换瓣手术后频发,前几年红肿热痛仅在脚拇脂关节,近3年扩散到小腿、膝盖、手拇脂,手脚都已变形,一复发就服激素之类,只能缓解疼痛,不能治本,今年已发五次,痛不欲生,饮食、防寒我都注意了,拜托、拜托。
曾经治疗情况和效果:

一复发就服激素之类,只能缓解疼痛,不能治本,今年已发五次,痛不欲生,饮食、防寒我都注意了.

想得到怎样的帮助:

用药治疗一下。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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病例分析:你好。因未见到病人,不了解具体情况,所以不能提出具体建议,意见仅供参考。
意见建议:痛风的治疗需要综合考虑。控制饮食,避免食入高嘌呤食物,如内脏海鲜啤酒白酒等。适当锻炼、适当多饮水;服用促进尿酸排出药如立加利仙。如果有关节肿胀疼痛,可以服用非甾体止痛药,如扶他林、芬必得等。外用扶他林乳剂等。劳累、走路过多、食入高嘌呤食物后、饮酒后等均可以导致复发。最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。
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李志勇 医师 河北省邯郸市临漳县章里集乡北东坊村卫生室内科 一级丙等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:痛风在发作期使用秋水仙碱以及非甾体类抗炎药物进行消炎镇痛,缓解肿痛症状。在发作间歇期服用别嘌呤等药物降低尿 酸,预防 反复发作。
意见建议:要从饮食方面多加注意,一般建议做到三多三少:即多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤等;多吃碱性食物,少吃酸性食物;多吃蔬菜、少吃饭。
相关问答

高尿酸痛风人群需要注意调整饮食、控制体重、合理用药,并定期复查尿酸水平和身体状况。
1.调整饮食:高嘌呤的食物,如红肉、动物内脏、海鲜等,会增加外源性的嘌呤摄入,增加血尿酸水平,所以高尿酸痛风患者需要注意低嘌呤饮食,并控制酒精摄入,尤其是啤酒。
2.调整生活习惯:肥胖是导致尿酸水平升高的主要因素,故患者需要保持健康的体重。严格控制体重可以有效降低尿酸水平,但需要避免摄入过量的减肥产品,以免影响自身代谢,加重病情。
3.服用药物:患者需要遵从医生的治疗方案,合理选择降尿酸药物和抗炎镇痛药物。
此外,建议痛风患者适量多饮水,可尝试在水中加入风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,该产品主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

化验尿酸最好是空腹,不然容易影响结果。建议痛风患者饮食上主要是低嘌呤饮食,比如尽量要少吃海鲜、鱼类、动物内脏、浓汤等高蛋白高嘌呤的食物。另外要注意多喝水,生活上要坚持锻炼,通过饮食和运动的调整一般可以有效控制血尿酸的水平。必要时在专科医生指导下进行药物治疗控制尿酸水平。希望我的回答对你有所帮助。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

想要避免高尿酸血症引起的痛风,建议通过以下多个方面共同进行:
1.合理饮食:高尿酸血症的发生和嘌呤的摄入有很大关系,所以应该合理饮食,少吃嘌呤含量高的食物,如肉汤、内脏、海鲜等;限制高果糖食物如甜饮、甜食、蜂蜜等;鼓励新鲜蔬菜和奶制品的摄入。
2.多喝水:适量多喝水,心肾功能正常者,每天2000毫升以上,可以促进尿液的生成和尿酸的排泄。
3.控制体重,规律运动:有助于体内代谢状态的改善,对于控制尿酸水平有益。
4.戒烟戒酒:长期吸烟和酗酒都会加速尿酸的生成和积累,容易导致高尿酸血症与痛风的发生。
总之,预防高尿酸血症有很多方法,需要从饮食、生活习惯等方面综合考虑,也可选用一些能够辅助调理的食品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,其所含的浓缩酸樱桃和柠檬酸混合物,已被研究证实能起到辅助降低尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、减缓痛风发作、改善代谢以及肾功能的目的,可在一定程度上避免高尿酸血症与痛风的发生。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

娜莎痛风胶囊的作用是抗炎、止痛、消肿以及解热,可以用于治疗痛风以及类风湿关节炎,及其并发症的治疗,如关节肿胀变形等。本药品可能会导致肝肾功能的损害,产自于泰国,建议患者遵医嘱用药。一般来说本药品是用于辅助性的治疗,不能控制病情的进展。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风能治好,但治疗要因人而异,要做到对症治疗,并进行科学系统的治疗,降低尿酸值才能达到治疗的目的。这个病主要是不良的饮食习惯和生活习惯导致的。可以通过控制饮食,降低尿酸值。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风是一种嘌呤代谢的障碍,如果出现了肿胀疼痛以及尿酸值偏高的情况,可以通过内服药的方法来进行综合的调理。椰子水只是一种食疗的方法,应该没有那么神奇的功效可以把痛风治好。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。